Kolon kanserlerinde lenf nodu metastazını etkileyen faktörler

Ali AKTEKİN, Pembegül GÜNEŞ, Tolga MÜFTİOĞLU, Abdullah SAĞLAM, Günay GÜRLEYİK

Özet

AMAÇ: Kolon kanserlerinde lenf nodu metastazı adjuvan kemoterapi verilmesini belirleyen prognostik faktördür. Bu amaçla kolon kanserinde lenf nodu tutulumunu etkileyen faktörlerin belirlenmesi. YÖNTEMLER: 01 Haziran 2005 ve 30 Mayıs 2008 yılları arasında çekumdan sigmoid kolona kadar olan bölgede kolon kanseri olan ve küratif tedavi amacı ile cerrahi uygulanan 37 hastanın demografik özellikleri ve histopatoloji raporları incelendi. Yaş, cinsiyet, tümörün lokalizasyonu ve boyutu, senkron tümör varlığı, lenfovasküler invazyon, histolojik grade, lenfositik infiltrasyon, perinöral invazyon ve çıkartılan lenf nodu sayısı incelendi. BULGULAR: Hastaların 15’ inde (%40.5) lenf nodu metastazı saptandı. İncelenen veriler arasında lenfovasküler invazyonun lenf nodu metastazını belirgin olarak artıran istatistiksel anlamlı faktörler olduğu saptandı. Perinöral invazyon, çok verili analizde lenf nodu metastazını artıran faktör olarak anlamlı görülse de, istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. SONUÇ: Lenfovasküler invazyon, kolon kanserlerinde lenf nodu metastazını artıran risk faktörüdür. Büyük olasılıkla perinöral invazyon, lenf nodu metastazını etkileyebilecek diğer faktördür.

Abstract

OBJECTIVE: Lymph node metastasis is the leading prognostic factor to decide adjuvant therapy. The purpose of this study was to evaluate the risk factors of lymph node metastasis in patients with colon carcinomas. METHODS: A review was performed of 37 patients who underwent curative resection for colon carcinoma between June 01 2005 and May 31 2008. The following clinic and pathologic variables were evaluated: sex, age, location and size of the tumor, presence of synchrone colon carcinoma, lymphovascular invasion, histologic grade, lymphocytic invasion, perineural invasion, and number of the dissected lymph nodes. RESULTS: Lymph node metastases were present in 15 (40.5%) of the patients. Presence of lymphovascular was the statistically significant risk factor for lymph node metastasis. Although perineural invasion seems to increase the lymph node metastases with multivariate analysis but it is not statistically significant. CONCLUSION: Lymphovascular invasion is the risk factor for lymph node metastasis in colon carcinoma. Probably, perinueral invasion is another factor that increases the lymph node metastases.