Göğüs Ağrısı İle Acil Servise Başvuran Akut Koroner Sendrom Şüphesi Olan Yaşlı Hastaların Değerlendirilmesinde Risk Skorlamalarının Geçerliliği ve Güvenilirliği

Determınatıon of The Validity and Reliability of Chest Pain Risk Stratification Scores in Elderly Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome in The Emergency Department

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Göğüs ağrısı ile acil servise başvuran akut koroner sendrom (AKS) düşülerek takip edilen 65 yaş üzeri hastalarda 6 haftalık major kardiyak olay (MACE) görülme oranlarını ön görmede GRACE, TIMI, HEART skorlarının güvenli olup olmadığının araştırılmasıdır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu tek merkezli prospektif gözlemsel çalışmaya 6 aylık dönemde 3. basamak eğitim araştırma hastanesi acil servisine göğüs ağrısı ile başvuran akut koroner sendrom düşünülen 65 yaş üzeri hastalar dahil edildi. Tüm hastalar için GRACE, TIMI, HEART skorları hesaplandı. İlk başvurudan itibaren 6 hafta içinde hastalardaki MACE gelişimi değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya 181 hasta dahil edildi. Araştırmada yer alan hastaların ortalama yaşı 73.9 ve % 61.9’u erkekti. Hastaların 22’sinde (% 12.2) altı haftalık takip sonucunda MACE tespit edildi. HEART skoru ≤ 3 olan 15 hastanın 1’inde (%6.6), TIMI skoru ≤ 2 olan 53 hastanın 6’sında (%11.3) ve GRACE skoru

Abstract

INTRODUCTION: This study aimed to investigate whetherGRACE, TIMI, and HEART scores were reliable in predictingthe major cardiac events (MACE) for six weeks of duration inpatients older than 65 years, who were followed-up with thesuspicion of acute coronary syndrome (ACS).METHODS: This single-center prospective observationalstudy included patients over the age of 65 years who hadpresented to the emergency department (ED) of a tertiaryhospital with acute chest pain. The development of MACE thathad occurred within 6 weeks following the ED admission wasevaluatedRESULTS: A total of 181 patients were included in the study.The mean age of the patients was 73.9 years, and 61.9% weremale. During six weeks of follow-up, MACE developed in 22(12%) patients. MACE was observed in one (6.6%) of 15patients with a HEART score of ≤ 3 points, in 6 (11.3%) of 53patients with a TIMI score of ≤ 2 points, and in 4 (8.7%) of 46patients with a GRACE score of