Dergiler / Klinik Psikofarmakoloji Bülteni / 2012 / Cilt: 22 - Sayı: 3

Clozapine withdrawal catatonia refractory to ECT: A case report

Klozapin çekilmesine bağlı ortaya çıkan katatoni: Bir olgu sunumu

Sayfa
275–277
DOI
—

Özet

Katatoni şizofreninin bir alt tipi olmakla beraber kata-tonik tablolar bir çok farklı tıbbi durumda da karşımı-za çıkabilmektedir. Klozapin çekilmesine bağlı ortayaçıkan katatoni tablosuyla ilgili az sayıda vaka bildirimimevcuttur. Bu çalışmada klozapin kullanımını bıraktık-tan beş gün sonra katatoni tablosuyla hastaneye başvu-ran 46 yaşında bir erkek hasta sunulmuştur. Hastanın 30yıllık bilinen şizofreni tanısı olup rezidüel şizofreni tanı-sıyla 10 yıldır düzenli şekilde klozapin kullanmaktaydı.Onbir seans EKT uygulamasından fayda görmeyen has-taya klozapin başlanmasından sonra hızlı bir iyileşmegözlendi. Şizofreni hastalarında başka sebeplere bağlıolarak ortaya çıkan katatonik tablolar tanı karmaşasınave dolayısıyla tedavide aksamalara yol açabileceğindenbu tip klinik durumların tanınması önemlidir.

Abstract

Although catatonia is defined as a subtype of schizophrenia it may occur due to various medical conditions. Catatonic states associated with clozapine withdrawal have been described in a few cases. In this case report, a 46 year old man admitted to hospital in a catatonic state five days after discontinuing clozapine is presented. The patient has been diagnosed with residual schizophrenia for 30 years and he has been well maintained on clozapine for 10 years. The catatonia did not respond to ECT after 11 sessions but improved rapidly with the administration of clozapine. Catatonic states due to other etiological causes may present diagnostic and therapeutic difficulties in patients with schizophrenia. The importance of identifying such clinical conditions is underlined.