Aripiprazole use in children and adolescents: a public hospital child psychiatry outpatient department’s experience

Çocuklarda ve gençlerde aripiprazol kullanımı: Bir devlet hastanesi çocuk psikiyatrisi polikliniği deneyimi

Özet

Dopamin-serotonin sistem dengeleyicisi olarakadlandırılan aripiprazol, farklı reseptör etkinliğinedeniyle şizofreni, bipolar bozukluk ve yaygın gelişimsel bozukluğu olan çocuk ve gençlerde giderek artan oranda kullanılmaya başlanmıştır. Çalışmamızdaşizofreni, bipolar bozukluk, yaygın gelişimsel bozukluk, depresyon, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu,tik bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk, mental reterdasyon ve sınır kişilik bozukluğu tanılarından birveya birkaçını alan 41 olguda aripiprazol kullanılmıştır. Aripiprazol 4 mg±1,5 mg/gün başlanmış, 18,5±1,5 mg/gün doza çıkılmış, ortalama doz 10 mg/gün olarakkullanılmıştır. Klinik Global İzlenim Ölçeği puanortalamaları başlangıçta 4,7±0,85 puan iken, bir aylık tedavi takibinde 2,3±0,97 puana düşmüştür. Aripiprazolkullanımına bağlı 9 olguda yan etki görülmüştür(%21,9). Bu yan etkiler akatizi, sinirlilik, uykusuzluk,uyuşukluk ve uyuklama, mevcut takıntılarda artma,iştah ve kilo artışı olarak belirlenmiştir. Olguların 36’sı(%87,8) tedaviyi devam ettirirken, 5’i (%12,2) yan etki nedeniyle ilaç tedavisini bırakmıştır. Tedaviye yanıtsızlık nedeniyle ilaç kesilen hiçbir olgu olmamıştır. Aripiprazolçocuk ve gençlerde güvenilir ve etkin bir seçenek gibigörünmektedir.

Abstract

Aripiprazole is a dopamine-serotonin system stabilizer and increasingly, its use is more common in children and adolescents with schizophrenia, bipolar disorder and pervasive developmental disorder due to its effectiveness on different types of receptors We used aripiprazole in 41 patients with one or more of the following diagnoses in this study: schizophrenia, bipolar disorder, pervasive developmental disorder, depression, attention deficit hyperactivity disorder, tic disorder, obsessive compulsive disorder, borderline personality disorder, mental retardation. Aripiprazole 4 mg±1.5 mg/day was started and titrated up to 18.5±1.5mg/day with a mean dose of 10 mg/day. The mean Clinical Global Impression Scale score was 4.7±0.85 initially and decreased to 2.3±0.97 points at one-month follow-up. Side effects related to aripiprazole use were seen in 9 cases (21.9%). These side effects were akathisia, irritability, insomnia, lethargy and sleepiness, increase in current obsessions, increased appetite and weight gain. While 36 (87.8%) cases continued the treatment, 5 (12.2%) patients discontinued the drug treatment due to the side effects. There was no case where the drug was discontinued due to lack of response to treatment. Aripiprazole may be a reliable and efficacious choice in children and adolescents.