İdrar örneklerinden izole edilen enterokokların in vitro antibiyotik direnç oranlarının değerlendirilmesi

Evaluation of in vitro antibiotic sensitivity of enterococci isolated from urine samples

Serdar GÜNGÖR, Nükhet KURULTAY, Gül Süreyya YURTSEVER, Özden KALAYCI, Berrin UZUN

Özet

Amaç: Hastanemize başvuran ve idrar yolu infeksiyonu düşünülen hastaların idrar örneklerinden izole edilen 293 enterokok suşunun antibiyotiklere in vitro duyarlılıklarının irdelenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Üreyen suşların idantifikasyonu konvansiyonel yöntemlerle yapılmıştır. Antimikrobiyal duyarlılıkları Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) kriterlerine göre disk difüzyon yöntemiyle belirlenmiştir. Bulgular: Enterokok suşlarında penisiline %85.4 (135/158), ampisiline %35.2 (92/261), eritromisine %69.6 (155/223), tetrasikline %28.4 (35/123), levofloksasine %28.6 (36/126), siprofloksasine %53.1 (110/207) oranında direnç saptanırken; aminoglikozidlere yüksek düzeyde direnç oranları gentamisin (120 μg) için %51.2 (139/271), streptomisin (300 μg) için %60.6 (89/147) olarak belirlenmiştir. Sonuçlar: Glikopeptide dirençli enterokoka rastlanmamakla birlikte, enterokok infeksiyonlarının tedavisinde yüksek düzey aminoglikozid direnç oranlarının göz önünde bulundurulmasına dikkat çekilmiştir.

Abstract

Objective: The aim of this study is evaluation of in vitro sensitivity and resistance rate of 293 enterococcal strains isolated from the urine samples of patients with a history suggestive of urinary tract infection in our hospital. Methods: Identification was performed by conventional methods. Antimicrobial susceptibility was determined by disk diffusion method in accordance with Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Results: Resistance rates of enterococcal strains to penicillin, ampicillin, erythromycin, tetracycline, levofloxacin, and ciprofloxacin were found to be 85.4% (135/158), 35.2% (92/261), 69.6% (155/223), 28.4% (35/123), 28.6% (36/126), 53.1% (110/207), respectively. A high level resistance rate was found against aminoglycosides, namely 51.2% (139/271) for gentamicin (120 mg) and 60.6% (89/147) for streptomycin (300 mg). Conclusions: Although no enterococcal strain with glycopeptide resistance was isolated, special attention should be paid to high-level aminoglycoside resistance in treating enterococcal infections