Bakteriyel Menenjitli Çocuklarda Tedavi Öncesi ve Sonrası S-100B ve Oksidatif Durumun Değerlendirilmesi

Evaluation of S-100B and Oxidative Status before and after Treatment in Children with Bacterial Meningitis

Bülent KOCA, Akın İŞCAN, Mahmut ABUHANDAN, Şahabettin SELEK, Süleyman GETER, Mustafa ÇALIK, Veysi ALMAZ

Özet

Amaç: Bakteriyel menenjitli hastaların tedavi öncesi ve sonrası serum ve beyin-omurilik sıvısı (BOS)'nda total oksidan, total antioksidan ve S-100B değerlerinde olası değişikliklerin araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Bakteriyel menenjit tanısıyla hastaneye yatırılan 25 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan yatışın ilk iki saati içinde ve 10 günlük tedavi sonrası kan ve BOS alındı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum ve BOS'ta S-100B, total oksidan ve total antioksidan seviyeleri ölçülerek oksidatif stres indeksi (OSİ) hesaplandı. Bulgular: Tedavi öncesi serum total oksidan ve oksidatif stres indeks değerleri, tedavi sonrasına göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunurken, total antioksidan ve S-100B değerleri anlamlı derecede düşük bulundu. Hastaların BOS'unun tedavi öncesi total oksidan ve OSİ değerleri tedavi sonrasına göre anlamlı derecede düşük bulunurken, total antioksidan ve S-100B değerleri için anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuçlar: Tedavi sonrası klinik ve bakteriyolojik düzelme sağlanan bakteriyel menenjitli hastalarda OSİ'de azalma görüldü. Ancak klinik ve bakteriyolojik düzelmeye rağmen S-100B değerleri tedavi sonrası yüksek bulundu. Bu durum akut bakteriyel menenjitli olgularda S-100B'deki biyokimyasal düzelmenin daha uzun bir süreç olacağını düşündürmektedir. Klimik Dergisi 2012; 25(2): 67-70.

Abstract

Objective: The objective of this study is to evaluate the S-100B and oxidative status in serum and cerebrospinal fluid (CSF) of children with bacterial meningitis in both pre- and post-treatment periods.Methods: The study comprised 25 paediatric patients hospitalized with a diagnosis of bacterial meningitis. Blood and CSF were taken within the first 2 hours of hospitalization and on day 10 after treatment. Total oxidant and total antioxidant levels were measured and the oxidative stress index (OSI) was calculated for serum and CSF in both pre- and post-treatment periods. Results: The pre-treatment serum total oxidant levels and OSI values were found to be at significantly higher levels compared to the post-treatment values, while the total antioxidant levels and S-100B values were significantly lower. The pre-treatment CSF total oxidant and OSI values were found to be at a significantly lower level compared to the post-treatment levels, whereas no significance was found in the total antioxidant and S-100B values. Conclusions: Following treatment, clinical and bacteriological improvement was observed together with a reduction in oxidative stress in patients with bacterial meningitis. Despite this clinical and bacteriological improvement, the high post-treatment values of S-100B as a biochemical marker indicate that biochemical improvement after acute bacterial meningitis may require a longer process. Klimik Dergisi 2012; 25(2): 67-70.