Graves Oftalmopatide Orbital Yağ Dokusu Dekompresyonu

Özet

Bu yazıda, orbital yağ dekompresyonu tekniğinin etkinlik vegüvenirliliği ve erken dönem sonuçları değerlendirildi. Gra- ves oftalmopati tanısı ile takip edilen 35 yaşındaki bir erkekhastaya proptoz miktarını azaltmak için temporal ve medialkompartmandaki yağ dokusu, heriki üst göz kapağında trans- kutanöz ve sağ alt göz kapağında transkonjonktival yaklaşım- la eksize edildi. Birinci hafta, birinci ay ve üçüncü ay erkendönem sonuçlar değerlendirildi. Her iki tarafta 30 mm olanameliyat öncesi proptoz miktarı, ameliyat sonrası sağda 23mm, solda 26 mm olarak ölçüldü. Gözler kapalı durumda ikensol tarafta 2 mm kapak açıklığı kaldığı saptandı. Üst göz ka- pağının aşağı bakış hareketindeki geri kalması ve konjonktivave skleradaki konjesyonun ameliyat sonrası azaldığı saptandı.Kompresif optik nöropatinin gelişmediği olgularda, orbitayağ dokusunun uzaklaştırılması ile orbital hacmin azaltılmasıproptoz miktarında tatminkar gerileme sağlamaktadır.

Abstract

The purpose of this study was to evaluate the efficacy andsafety of orbital fat decompression and observe the short- term results. In order to decrease the amount of proptosis, fatwas removed from the temporal and medial compartmentsof the bilateral upper eyelids via transcutanous surgery andtransconj unctival surgery in the right lower lid of a 35-year-oldman with Graves ophthalmopathy. Short-term results were re- viewed at 1 week, 1 month, and 3 months. Thirty mm proptosiswas measured preoperatively; 23 mm proptosis was measuredin the right eye and 26 mm proptosis was measured in the lefteye postoperatively. A 2 mm opening remained in the left eyewith eye closure. Limitation of the upper eyelid in downwardgaze and conj unctival and scleral conj ection were all dimin- ished postoperatively. With the exception of compressive opticneuropathy, decreasing orbital volume via orbital fat removalproduces satisfactory results in regression of proptosis.