Clinical value of Assisted hatching in IVF/ICSI programme

Özet

Embriyonik zona pellusidanın blastokistin büyümesi döneminde çatlayamamasmm implantasyon esnasında başarısızlığa ne¬den olduğu düşünülmektedir. Sık yapılan bir zona pellusida mikromanipülasyonu olan "assisted hatching" (yardımla çatlat¬ma) yardımla üreme teknikleri uygulamalarında implantasyona ve doğal çatlamaya yardımcı olarak gebelik oranlarının art¬masını sağlamaktadır. "Assisted hatching" için kullanılan teknikler, endikasyonlar, prosedürün monozigotik ikizler ile ilişki¬si ve bu metodun blastokist transferi ile birlikte kombine kullanımı bu makalede geniş olarak tartışılmıştır. Bu prosedür ile il¬gili ikna edici yayımlanmış birçok veri bulunmaktadır. Bu tekniğin yardımcı üreme teknikleri arasında kullanılabilmesi için prospektif randomize çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

The failure of embryonic zona pellucida to hatch following blastocyst expansion has been considered as a contributing fac¬tor in implantation failure. Assisted hatching, a commonly performed micromanupulation of zona pellucida, aims to impro¬ve implantation and pregnancy rates in assisted reproduction by helping natural hatching process. The techniques used for assisted hatching, the indications of the procedure, the association of the procedure with monozygotic twinning, and the use of this method in combination with blastocyst transfer is clearly discussed in this review. The outcome of IVF with the use of this method in fresh and frozen thawed cycles is clarified. In our opinion, further research with prospective randomized studies is needed for this technique to be used in assisted reproduction. Keywords: assisted hatching, implantation, micromanipulation, zona pellucida