Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: Can automated urinanalysis be helpful for detection?

Gebelikteki asemptomatik bakteriüri tanısında otomatik idrar analizi yararlı olabilir mi?

Özet

Amaç: Gebe hastalardaki asemptomatik bakteriüri ve idrar yolu enfeksiyonları tanısında otomatik idrar analizinin yararlı olup olmadığını, altın standart idrar kültürü ile karşılaştırarak araştırmak.Materyal ve Metot: Ardışık 102 gebe hastanın ilk işeme orta idrarları, hem idrar tetkiki hem de kültür için alındı. İdrar kültürü için kanlı agar ve eozin metilen mavisi agar kullanıldı. Mililitrede >100 000 koloni yapan birim asemptomatik bakteriüri veya idrar yolu enfeksiyonu için anlamlı kabul edildi. Otomatik idrar analizi ile nitrit varlığı, toplam bakteri ve lökosit sayılarına bakılarak, sonuçlar idrar kültürü ile karşılaştırıldı. Otomatik idrar analizinin geçerliliği, bakılan her bir ölçüt için ayru ayrı ve birleşik olarak duyarlılık, seçicilik, pozitif ve negatif öngörü değerleri kullanılarak değerlendirildi. Sonuçlar: Nitrit pozitifliği, asemptomatik bakteriüri ve idrar yolu enfeksiyonu tanısında doğruluğu en yüksek (%96) değişken idi ve idrar kültürü sonucuyla mükemmel korelasyon gösterdi (r=0.8, p

Abstract

Objective: To assess whether or not automated urinanalysis is helpful for detection of asymptomatic bacteriuria and urinary tract infections in pregnant patients. Accuracy is evaluated by using urine culture as a gold standard. Materials and Methods: Midstream first void urine samples obtained from 102 pregnant women were tested using automated urinanalysis to detect nitrite, total bacteria and leukocyte counts. Urine cultures were performed using blood agar and eosin methylen blue agar, and more than 100,000 colony forming units per ml indicated urinary tract infection or asymptomatic bacteriuria. Each result was compared with urine culture. Validity of the automated urinanalysis was investigated, using sensitivity, specificity, positive and negative predictive values for each parameter and in combination. Results: Nitrite positivity was found to be the most accurate (96%) variable for detection of UTI and AB, and showed excellent correlation with the urine culture (r=0.8, p