Labor induction in nulliparous women: A randomized controlled trial of foley catheter with extra-amniotic saline infusion

Nullipar kadınlarda doğum indüksiyonu: Foley kateter ve ekstra-amniyotik salin infüzyonunun randomize kontrollü bir karşılaştırması

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı uygunsuz serviksi olan nullipar kadınlarda doğum indüksiyonu için ekstraamniyotik salin uygulanmasının foleyu katetere bir üstünlüğünün olup olmadığının araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntemler: Bishop skoru 4 ve altı olan, baş gelişli, intakt membranlı 152 tekil gebe 2 gruba randomize edildi: yalnızca Foley kateter veya ekstraamniyotik salin infüzyonu (EASİ). Tüm gebelere eş zamanlı olarak oksitosin ifüzyonu uygulandı. Bishop skorundaki değişimler, aktif faza ve doğuma kadar geçen süreler, sezaryen oranı ve doğumun seyri değerlendirildi. veriler student-t test uygulanarak karşılaştırıldı.Bulgular: 6 hasta ekarte edildi ve 146 hasta çalışmaya alındı. 73 hastaya Foley kateter, 73 hastaya da EASİ uygulandı. Tüm hastalar anne yaşı, gebelik haftası, doğum indüksiyonu nedeni gibi faktörler açısından benzerdi. EASİ grubunda indüksiyondan 6 saat sonra Bishop skorunda anlamlı düzelme görüldü. Aktif faza giriş süresi EASİ ve Foley gruplarında 337±141 ve 462±183 dk olara bulundu (P

Abstract

Objective: This study was undertaken to determine whether the addition of extra-amniotic saline infusion improves the efficacy of the Foley catheter in nulliparous woman undergoing cervical ripening and induction of labor with an unfavorable cervix. Material and Methods: 152 nulliparous women with a Bishop score less than ≤4 with singleton gestation, vertex presentation, intact membranes referred for labor induction were randomly assigned to 2 groups: Foley catheter alone or extra-amniotic saline infusion (EASI). All women received concurrent dilute oxytocin infusion.Changes in the Bishop scores, interval to active phase and to vaginal delivery, cesarean rate, and outcomes of labor were assessed. Data were analyzed using analysis or the student t-test. Results: 146 women were studied after 6 exclusions, 73 were assigned to Foley alone and 73 to EASI. At randomization the groups were similar in potential confounders including: maternal age, gestational age, and indications for induction. The EASI group had a significant improvement in Bishop score, 6 hours after induction. The mean time to active phase was 337±141 minutes and 462±183 minutes for the EASI and Foley group respectively (P