Rectus fascia colpopexy for post-hysterectomy vault prolapse: A valid option

Histerektomi sonrası vajinal apikal prolapsus için rektus fasya kolpopeksisi: Geçerli bir seçenek

Özet

Amaç: Değişen birçok teknik ve yaygın kabul görmüş bir yöntem olmaması nedeniyle, apikal prolapsuslarda basit, güvenli ve etkin bir yönetime ihtiyaç vardır. Gereç ve Yöntemler: Yirmi yedi post-histerektomi vajinal apeks prolapsusu olan (24 tanesi vajinal histerektomi, 3 tanesi de abdominal total histerektomi sonrası) vaka otolog rektus fasya şeriti kullanılarak abdominal kolpopeksi yöntemi ile opere edildiler. Bulgular: Kusma, ateş, %3.7 vakada (n=1) üriner retansiyon gibi minor yakınmaların yanında herhangi bir mjor komplikasyon gözlenmedi. Dahası, şu ana kadar izlemde herhangi bir rekürrens de görülmedi. Sonuç: Otolog rektus fasyası kullanılarak uygulanan apikal prolapsus tedavisi sadece basit, ucuz ve etkin değil, aynı zamanda diğer yöntemlerde bildirilen major komplikasyonların görülmemesi nedeniyle tercih edilmesi gereken bir yöntemdir.

Abstract

Objective: Considering the great variety of techniques and disagreement about the ideal route, there is a need for a safe, simple and effective method for the management of apical prolapse. Material and Methods: Twenty seven cases of post- hysterectomy vault prolapse (twenty four following vaginal and three after total abdominal hysterectomy) were treated surgically by anterior abdominal wall colpopexy with autogenous rectus fascia strips. Result: Except for minor complaints like- vomiting, fever and urinary retention in 3.7% cases each (n=1), no major complications were encountered. Moreover, no recurrence, on follow-up thus far. Conclusion: Using autogenous rectus fascia strips in anterior abdominal wall colpopexy is not only a simple, cheap and effective method of treating vault prolapse but is also devoid of any serious complications such as described with other techniques.