Metastatic vulvo-vaginal choriocarcinoma mimicking a Bartholin cyst and vulvar hematoma-two unusual presentations

Bartolin kistini ve vulvar hematomayı taklit eden metastatik vulvovajinal koryokarsinom-İki olağandışı olgu sunumu

Sonjoy Kumar BHATTACHARYYA, Shyama Prasad SAHA, Gautam MUKHERJEE, Jaydeep SAMANTA

Özet

Metastatik koryokarsinom yalnızca vulvovajinal tümör olarak görülebilir. Bu durum, ilk tanıda çelişkilere ve dolayısıyla tedavide gecikmeye yol açabilir. Bu çalışmada, vulvovajinal tümör şeklinde prezente olan iki metastatik koryokarsinom vakası tanımlanmıştır. Her iki vaka da başlangıçta yanlış tanı aldı. Daha sonra, tedaviye cevap alınamaması bizi metastatik koryokarsinom ihtimaline karşı alarma geçirdi. Hastanın serum β-HCG değerleri ölçülüp tanısı konduktan sonra kombine kemoterapi uygulanmaya başlandı. İki vakada da başlangıçta tedaviye cevap alınamamasına rağmen, bir tanesi düşük uyumdan dolayı kurtarılamadı. Hamilelik sonrası yakın zamanda vulvovajinal şişme görülmesi durumunda metastatik koryokarsinom şüphesi akılda tutulmalıdır. Bariz benign görünümünden dolayı başlangıçta hekimi yanlış yönlendirebilir. (J Turkish-German Gynecol Assoc 2012; 13: 218-20)

Abstract

Metastatic choriocarcinoma may present solely as a vulvo-vaginalgrowth. It may pose initial diagnostic dilemmas and thus treatmentdelay. Two cases of metastatic choriocarcinoma which presented asvulvo-vaginal swelling are described here. Both the cases were initially misdiagnosed. Later, unresponsiveness to treatment alerted us tothe possibility of metastatic choriocarcinoma. Combination chemo therapy was started following diagnosis by serum β-HCG titer. In spiteof initial responsiveness in both cases, one could not be saved due topoor compliance. Suspicion of metastatic choriocarcinoma should bekept in mind while dealing with any recent onset vulvovaginal swell ing following a pregnancy. It may initially mislead the clinician due toits apparent benign appearance.(J Turkish-German Gynecol Assoc 2012; 13: 218-20)