Dergiler / Journal of the Turkish-German Gynecological Association / 2013 / Cilt: 14 - Sayı: 4
Is transabdominal ultrasound scanning of cervical measurement in mid-trimester pregnancy a useful alternative to transvaginal ultrasound scan?
- Sayfa
- 225–229
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, gebelikte serviksin transabdominal ve transvajinal ultrason ölçümleri arasındaki korelasyonu değerlen- dirmektir. Eğer servikal uzunluğun transabdominal ultrason ölçümü etkin bilgi sağlarsa, hastaya rehberlik ve klinik karar vermede kulla- nılabilir. Gereç ve Yöntemler: Gebeliğin 18-26. haftaları arasındaki 127 ha- mile hasta mesane boşaltımı sonrası hem transabdominal hem de transvajinal ultrason taraması ile servikal uzunluk ölçümü için bu prospektif çalışmaya dahil edildi. Transabdominal ve transvajinal öl- çümler karşılaştırıldı ve korelasyonlarına bakıldı. Bulgular: Transvajinal ultrason taraması (TVS) ile servikal uzunluğu ≤32 mm olan hastalarda, TVS servikal uzunluk transabdominal ult- rason taraması (TAS)ndakine göre daha kısa bulundu. Bu hastaların çoğunda, serviksin yeterli görüntülenmesi için mesanede >3 cmlik vertikal idrar cebi gerekliydi. TVS serviks uzunluğu >32 mm olan has- talarda, serviks TVS ölçümü serviks TAS ölçümünden daha uzundu. Bu hastalarda mesanede ≤3 cm vertikal idrar cebi olduğunda ya da boş bir mesane varlığında serviks TAS ile görülebildi. İstatistiksel test- ler TAS ve TVS servikal ölçümleri arasında önemli bir fark olduğunu ve bu iki ölçüm arasında anlamlı bir ilişki olduğu gösterdi. Sonuç: Hastaların çoğunda serviksin yeterli görüntülenmesi için çe- şitli derecelerde mesane dolumu gerekliydi. Minimal mesane dolu- munun servikal uzunluk TAS ölçümlerini etkilememesine rağmen, mesanenin orta derece dolgunluğu servikal uzunluk TAS ölçümlerin- de belirgin bir artışa neden olmaktadır. Servikal uzunluk TAS ile ≥30 mm ise, mesanedeki idrar içeriğine bakmaksızın, servikal uzunluk söz konusu olduğu sürece hastanın erken doğum riski ile karşı kar- şıya olduğundan emin olunabilir. Bununla birlikte, TAS serviks ölçü- mü
Abstract
Objective: The aim of this study is to assess the correlation betweentransabdominal and transvaginal ultrasound measurements of thecervix in pregnancy. If transabdominal ultrasound measurement ofcervical length is found to provide effective information, it could beused in patient counselling and when making clinical decisions.Material and Methods: One hundred and twenty seven pregnantpatients between 18-26 weeks of pregnancy were enrolled in this pro-spective study for measuring cervical length, both by transabdominaland transvaginal ultrasound scan after bladder emptying. Transabdomi-nal and transvaginal measurements were compared and correlated.Results: In patients with transvaginal ultrasound scan (TVS) cervicallength ≤32 mm, TVS cervical length was found to be shorter than bytransabdominal ultrasound scan (TAS). Most of these patients needed >3 cm of vertical pocket of urine in the bladder for adequate visuali- sation of the cervix. In patients with TVS cervical length >32 mm, the TVS measurement of the cervix was longer than the TAS measure- ment of the cervix. In these patients, the cervix could be seen by TAS when there was either ≤3 cm vertical pocket of urine in the bladder or an empty bladder. Statistical tests showed that there is a significant difference between TAS and TVS cervical measurements and that there is a significant association between these two measurements. Conclusion: Most of the patients needed variable degrees of bladderfilling for adequate visualisation of the cervix. Although minimal blad- der filling does not influence TAS measurements of cervical length, moderate fullness of the bladder does cause an apparent increase inTAS measurements of cervical length. If the cervical length is ≥30 mmby TAS, regardless of urine content in the bladder, the patient can beassured vis a vis their risk of preterm labour as far as cervical lengthis concerned. However, in patients with TAS cervical measurement