The effect of unshaved skin preparation in cranial surgery on development of surgical site ınfection: Systematic review

Kraniyal cerrahide tıraşsız cilt hazırlığının cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine etkisi: Sistematik inceleme

Özet

Amaç Bu sistematik inceleme, kranial cerrahi geçiren hastalarda tıraşsız cilt hazırlığının cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine etkisini inceleyen araştırmaları değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.Gereç ve Yöntem Çalışmanın araştırması “tıraşsız kraniyal cerrahi”, “unshaved neurosurgery”, “without shaving cranial surgery”, anahtar kelimeleri ile arama motorları kullanılarak ve dahil edilen araştırmaların referans listelerinden yapılmıştır. Yayın dili İngilizce olan, kraniyal cerrahi geçiren hastalarda cilt hazırlığı ile cerrahi alan enfeksiyonu gelişimi arasındaki ilişkiyi inceleyen araştırmalar dahil edilmiştir. Veriler, araştırmacılar tarafından geliştirilen standart bir veri özetleme formu kullanılarak özetlenmiş ve analiz edilmiştir.Bulgular Potansiyel ilişkili araştırmaların arasından 1992-2009 yılları arasında yayınlanmış 14 çalışma sistematik incelemeye dahil edilmiştir. Bu araştırmaların 5'i randomize olmayan kontrollü çalışma, 9' u ise yarı deneysel çalışma dizaynındadır. Araştırmalarda preoperatif cilt hazırlığının ve antibiyotik profilaksinin çok çeşitli olduğu görülmektedir. Yarı deneysel çalışmalarda kontrol grubu olmadığından tıraşsız cilt hazırlığının cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine etkisi hakkında sonuç bildirilememiştir. Bununla birlikte kontrol grubu olan çalışmalarda gruplar arasında fark bulunamadığı da ifade edilmiştir.Sonuç Kraniyal cerrahi geçiren hastalarda tıraşsız cilt hazırlığının cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine etkisini ve hastanın rutin yaşamına adaptasyonuna katkısını gösteren iyi tasarlanmış, randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu sistematik incelemenin, bu konuda yapılacak araştırmaların planlanmasında yol gösterici olacağı düşünülmektedir.

Abstract

Objective This systematic review was done to evaluate studies that investigate effect of unshaved skin preparation on development of surgical area infection on patients having cranial surgery.Material and Method Review of the study was done by using keywords “tıraşsız kraniyal cerrahi”, “unshaved neurosurgery”, “without shaving cranial surgery” in search engines and reference lists of included studies. The studies that were published in English and that examine relationship between skin preparation and development of surgical area infection in patients who had cranial surgery were included. Data was analyzed by using a standard data summarizing form.Results Within potentially related review, studies that were published between 1992-2009 were included into systematic review. 5 of the studies are in form of non-randomized controlled study and 9 of them are designed as semi-experimental study. Because of non-existence of control group in semi-experimental studies no results were reported about effect of unshaved skin preparation on development of surgical are infection. Nevertheless it was also expressed that there is no difference between groups in the studies that have a control group.Conclusion There is need for well-designed, randomized controlled studies that show the effect of unshaved skin preparation on the development of surgical area infection in patients having cranial surgery and that show contribution to adaptation of patient's routine life. It is thought that this systematic review will guide in the planning of studies that will be done on this topic.