Obstruktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda Etkili CPAP Seviyesinin Önceden Belirlenmesi

Özet

Giriş: Obstruktif uyku apne sendromlu (OUAS) hastalarda uygun CPAP seviyesini titrasyonöncesinde öngermek, titrasyon işlemini kolaylaştırmak ve etkinliğini arttırmak açısındanönemlidir.Bu çalışmanın iki amacı bulunmaktadır. Birincisi, OUAS'li hastalarda apne ve hipopneleriortadan kaldırmak için gereken CPAP seviyesindeki değişiklikleri etkileyen faktörleribelirlemek. İkincisi ise, OUAS'li Türk hastalar için, antropometrik ve polisomnografikdeğişkenleri kullanarak en uygun CPAP seviyesini öngören bir formülasyon elde etmek.Metod: CPAP titrasyonu uygulanan orta-ağır şiddette OUAS'li 127 hasta retrospektif olarakdeğerlendirildi. Hastalarda, antropometrik (vücut kitle indeksi (VKI), yaş, cinsiyet) vepolisomnografik (uyku etkinliği, epworth uykululuk skalası (ESS) skoru, çoklu uyku latanstesti (MSLT) ortalama uyku latansı, apne hipopne indeksi (AHI), min O2 saturasyonu)değerleri belirlendi.Sonuçlar: CPAP basıncı ile AHI (p

Abstract

Background: Prediction of effective CPAP level to treat obstructive sleep apnea syndrome(OSAS) before CPAP titration helps the effectiveness of titration. Several algorithms thatpredict the optimal continuous positive airways pressure (CPAP) level have been developed.However, a standard algorithm has not been composed.There are two aims of this study. First, to examine the factors that account for the variabilityin CPAP levels required to abolish apnea and hypopnea in patients with OSAS. Second, toobtain a formulation of predicting the lowest effective pressure from some anthropometricand polysomnographic variables for Turkish patients with OSAS.Methods: We retrospectively have evaluated 127 patients with mild-severe obstructive sleepapnea who were applied CPAP titration. Anthropometric (body mass index(BMI), age,gender) and polysomnographic (sleep efficacy, epworth sleepiness scale (ESS) score, multiplesleep latency test (MSLT) mean sleep latency, apnea hypopnea index, minimum O2saturation) parameters in patients are determined. Then, we have evaluated the relationshipbetween optimum CPAP level and those parameters.Results: We found a significant correlation between CPAP level and BMI (p