Bir Üniversite Hastanesi Dahiliye Polikliniğine Başvuran Kronik Bedensel Hastalığı Olan Hastalarda Ruhsal Bozuklukların Belirlenmesi

Determination of Psychiatric Disorders Among Outpatients Who Admitted to Internal Medicine Clinic in a University Hospital

Özet

Amaç: Kronik bedensel hastalıklar ve ruhsal bozukluklar toplumda sık karşılaşılan sağlıkproblemlerinden biridir. Yapılan çalışmalarda diabetes mellitus, romatoid artrit, kronik renalyetmezlik vb. kronik hastalığa sahip olanlarda ruhsal bozuklukların normal popülasyona göredaha sık görüldüğü vurgulanmıştır. Ruhsal bozukluklar sık ve yaygın görülmelerine rağmen,genellikle fark edilemedikleri gibi var olan kronik hastalığa ait semptomlar ve yakınmalar butür hastalıkların tanınmasını zorlaştırabilir.Metod: Bu çalışmada hipertansiyon, romatoid artrit, hemodiyaliz tedavisi alan kronik renalyetmezlik, diyabetes mellitus ve kanser hastalarının değerlendirilmesi ve bu hastalardakiruhsal bozuklukların profilinin çıkartılması amacıyla rastlantısal olarak seçilen 424 hastayePRIME MD ölçeği uygulanmıştır.Bulgular: PRIME MD sonuçlarına göre; kronik hastalığa sahip olan 424 hastanın 175'inde(%41.3) duygudurum bozukluğu, alkol kötüye kullanımı, anksiyete bozukluğu, somatizasyonbozukluğu olarak herhangi bir PRIME MD tanısı bulunmuştur. Ki kare analizinde, kronikbedensel hastalıklar ile duygudurum bozukluğu, alkol kötüye kullanımı ve somatizasyonbozukluğu açısından anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Kronik hastalığı olan kadınlarda, ruhsalbozuklukların erkeklere göre anlamlı derecede daha fazla olduğu belirlenmiştir.Sonuç: Bu sonuçlar, kronik hastalığı olan hastaların mevcut fiziksel durumlarınındeğerlendirilirken ruhsal durum değerlendirmelerinin de yapılması gerektiği sonucu nedeniyleönemlidir.

Abstract

Objective: Chronic diseases and psychiatric disorders are common health problems.Association of these two chronic processes is an important issue that should be considered inview of general practice. Despite prevalence of psychiatric disorders, they usuallyunrecognized and the symptoms and complaints of chronic disorders can be masked in thesepatients.Method: In this study for the purpose of evaluating the cases with hypertension, rheumatoidarthritis, chronic renal failure with hemodialysis treatment, diabetes mellitus and cancer andprofiling the psychiatric disorders and evaluating psychiatric disorders in view of PRIME MDscale applied to randomly selected 424 persons.Results: Psychiatric disorders found to be more common in women with chronic diseases.According to PRIME MD results, of the 424 persons who have physical disease 175 (%41.3)was diagnosed with a PRIME MD diagnose. In ki square test, a significant association wasfound between chronic diseases and emotional disorder, alcohol abuse and somatizationdisorder diagnoses.Conclusion: Psychiatric examinations should also be done in cases with chronic diseaseswhen their physical examination was performed.