Headache Characteristics in Addicts During Substance Abuse, Withdrawal and Rehabilitation

Bağımlılarda Madde Kullanımı, Yoksunluğu ve Arınma Sürecinde Başağrısı Özellikleri

Yavuz ALTUNKAYNAK, Belgin MUTLUAY, Burcu POLAT, Refhan BALKAN ÖZTÜRK, Sevim BAYBAS, Duran CAKMAK, Aynur OZGE, Musa OZTURK

Özet

Amaç: Klinik tabanlı prospektif ve çok disiplinli olarak tasarlanan bu çalışmayı maddebağımlılığı olan bireylerde kullanılan madde tipi ve bağımlılık periyoduna (madde kullanımı,yoksunluk, arınma) bağlı olarak görülen başağrısı türlerini ve özelliklerini belirlemekamacıyla yapıldı.Yöntem: Çalışma grubu AMATEM'de yataklı veya ayaktan takip ünitelerinde takip edilen460 ardışık hastadan oluşuyordu. Hastalar 3 gruba ayrıldı; Grup I; Psiko-stimülan kullananlar,Grup II; Psiko-depresan kullananlar ve Grup III; Çoklu madde kullananlar. Bireyler maddekullandıkları dönem (Faz 1), yoksunluk dönemi (Faz 2) ve arınma döneminde (Faz 3)muayene edilerek sonuçlar kaydedildi. Başağrısı tanısı uzman tarafından ICHD-II ölçütlerigözetilerek konuldu.Bulgular: Toplamda 296 bireyde (%64.3) başağrısı rapor edildi. Ağrı türlerine göresıralandığında sırasıyla gerilim tipi başağrısı (%45.0), migren (%16.5) benzeri başağrısı veikincil başağrıları (%2.8) tanıları konuldu. En sık başağrısı nedeni olarak hint keneviri (%9.3),eroin ve çoklu madde kullanımı (%4.3) rapor edildi.Sonuç: Madde bağımlılığı olan bireylerde başağrısı, özellikle de primer başağrıları önemli birkomorbid durumdur. Madde bağımlılığı ile tetiklenen başağrıları hakkında daha fazla bilgiyeihtiyaç duyulmaktadır.

Abstract

Objective: We organized this prospective clinical based multidisciplinary study in order todetermine clinical headache types and clinical determinants of headache disorders induced bysubstance abuse in relation to phases of substance abuse (abuse, abstinence andrehabilitation).Method: The study consisted of 460 consecutive patients who were diagnosed as addicts andwere treated as inpatient and/or outpatients at AMATEM. Patients were assessed in threegroups: Group I; Psycho stimulant users, Group II; Psycho depressant users and Group IIIMultiple substance abusers. They were examined during substance abuse (Phase I),withdrawal (Phase II) and rehabilitation (Phase III). Headache diagnosis has been made by aheadache specialist according to ICHD-II.Results: In total, 296 subjects (64.3%) reported recurrent headaches in all study phases.Patients were diagnosed as tension type headache (TTH) (45.0%), migraine (16.5%) likeheadache disorders, and secondary headache disorders (2.8%), respectively. The mostfrequent substance abused headache was related to cannabis (9.3%), it's followed by heroineand multiple substances (4.3%).Conclusion: It was concluded that primary headache disorders are an important comorbidityof substance abusers. More information has to need about headache triggered by substanceaddiction.