Cerebral Hydatid Disease: Clinical Analysis of Ten Cases

Murteza ÇAKIR, Gökşin ŞENGÜL, Çağatay ÇALIKOĞLU, Sencer DUMAN, Mete ZEYNAL, Aslıhan DUMAN

Özet

Amaç: Beyin hidatik kisti ekinokokal hastalığın nadir bir tezahürüdür ancak tüm kafa içi kitlelezyonların belirgin bir bölümünü teşkil eder. Bu çalışmanın amacı beyin hidatik kistininklinik, radyolojik ve cerrahi özelliklerini belirlemek ve tecrübemizi paylaşmaktır.Yöntem: Beyin hidatik kisti olan 10 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak gözdengeçirilmiştir. Hastaların klinik tabloları, radyolojik incelemeleri, tedavi yöntemleri vesonuçları analiz edildi.Bulgular: Tüm hastalar kırsal kesimden başvurdular. 9 hastada E. Granulosus kisti ve birhastada E. Multilocularis kisti vardı. Kist dokuz hastada tek ve bir hastada çok sayıda idi. Birhastada çoklu organ tutulumu tespit edildi. Kist beş hastada sağ beyin yarım küresinde, dörthastada sol beyin yarım küresinde ve bir hastada da arka çukurda yerleşmişti. Cerrahiye bağlıkomplikasyonlar dört hastada gözlemlendi. Tüm hastalar tedavi sonrası iyileştiler. Hastalarınhiç birinde tekrar eden veya artık kalan kist olmadı.Sonuç: Hidatik kist hastalığı gelişmekte olan ülkelerde kafa içi yer kaplayan lezyonlarınayırıcı tanısında düşünülmelidir. Beyin hidatik kistinin erken teşhisi bu hastalığın hayatı tehditeden ciddi komplikasyonlarından koruyabilir. Kist patlatılmadan çıkarıldığında sonuç yüzgüldürücüdür.

Abstract

Objective: Cerebral hydatid disease is a rare manifestation of echinococcosis but itconstitutes a significant part of all intracranial mass lesions. This study aims to determine theclinical, radiological and surgical features of brain hydatidosis and share our experience.Method: Medical records of ten patients with cerebral hydatid disease were retrospectivelyreviewed. Clinical presentations, radiological examinations, treatment modalities andoutcomes of the patients were analyzed.Results: All patients were admitted from the rural areas. Nine patients had E. Granulosus cystand one patient had E. Multilocularis cyst. The cyst was solitary in nine patients and multiplein one. Multiple organ involvement was found in one patient. Cysts were located in the rightcerebral hemisphere in five patients, left cerebral hemisphere in four patients and posteriorfossa in one. All patients were treated surgically. Complications related to surgery wereobserved in four patient. All patients improved after the treatment. There were no recurrencesor residual cysts among the patients.Conclusion: Hydatic disease should considered in the differential diagnosis of intracranialspace occupying lesions in developing countries. Early diagnosis of cerebral hydatid cystsmay prevent serious life-threatening complications of this disease. Outcome is favourablewhen the cyst is completely removed without rupture.