Rapid and Spontaneous Resolution of Cervical Spinal Epidural Hematoma

Özet

Semptomatik spinal epidural hematomun (SEH) genellikle ilk tedavisi cerrahi boşaltmakolmakla birlikte spontan ve hızlı bir şekilde rezolüsyonu da ender olmakla birlikte klinik veradyolojik olarak gözlenmiştir.Bu olgu sunumunda travma sonrası gelişen ve 19 saat içersinde cerrahi yapılmaksızınkaybolan bir servikal SEH bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme(MRG) ile gözlenerek sunulmaktadır. Bilgimize göre 1 gün içersinde spontan olarak kaybolanbir SEH olgusu yayınlanmamıştır. Nörolojik defisiti olmayan post-travmatik SEHların bazencerrahi yapılmaya gerek kalmadan izlenebileceğini göstermesi bakımından bu olgu ilginçtir.Eğer konservatif bir tedavi yapılacak ise SEH için yeterli bir nörolojik gözlem ve MRG ileizlem ve gerektiğinde acil cerrahi girişim opsiyonunu düşünmek kritik öneme haizdir.

Abstract

Although prompt evacuation of the hematoma is generally the first treatment option forsymptomatic spinal epidural hematoma (SHE), rapid and spontaneous resolution of SEH inclinical and radiological findings is rarely observed. Here, we describe a case of post- traumatic cervical SEH that resolved within 19 hours, as observed by computed tomography(CT) and magnetic resonance imaging (MRI), without any surgical intervention. To the bestof our knowledge, no case of spontaneous resolution of SEH within 1 day has been reported.This case presented here shows that immediate surgical intervention may not always benecessary for some post-traumatic SEH without neurological deficit. If conservative treatmentof SEH is considered, it is critical to ensure adequate neurological observation and follow-upMRI, with the option of performing surgery at any time.