Role of Tenoxicam in The Prevention of Postlaminectomy Peridural Fibrosis in Rats

Ratlarda Laminektomi Sonrası Peridural Fibrozisin Önlenmesinde Tenoksikamın Rolü

Mete KARATAY, Ali YILMAZ, Ender KOKTEKİR, Hakan KARABAGLI, Muzaffer CAYDERE, Haydar CELİK, Idris SERTBAS, Eylem KARATAY

Özet

Amaç: Spinal cerrahi sonrası peridural fibrozis bazı durumlarda başarısız bel sendromununaltında yatan neden olabilir. Peridural fibrozisin engellenmesi amacıyla bir çok materyaldenenmiştir. Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAIDs) inflamatuar ve fibroblastik yanıtıengellerler. En etkili nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlardan biri olan tenoksicam bir oxicamtürevidir. Bu çalışma tenoksicamın topikal uygulamasının ratlarda laminektomi sonrasıgelişen spinal peridural fibrozisi önlemede etkili bir yol olduğunu göstermektedir.Yöntem ve Gereç: Bu çalışmada 20 adet Wistar cinsi rat kullanıldı. Kontrol ve tenoxicamolmak üzere ratlar 2 ayrı gruba ayrıldı. Ratlara 3 seviye laminektomi yapıldı. Kontrol grubunasadece laminektomi yapıldı. Tenoxicam kullanılan gruba ise pamuğa emdirilmiş 0.5 mg/kgtenoxicam, 0.9% NaCl ile 1:10 sulandırılarak cerrahi alanda dura üzerine topikal olarak 5dakika süre ile uygulandı. Üç hafta sonra, ratlar histopatolojik inceleme için öldürüldü veperidural fibrozis dokusu sınıflandırıldı.Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında ameliyat sonrası üçüncü hafta tenoxicamkullanılan grupta peridural fibrozisin istatiksel olarak anlamlı derecede azaldığı görüldü(p

Abstract

Aim: The reason behind failed back syndrome in some cases may be peridural fibrosisfollowing spinal surgery. Many attempts have been shown to stop formation of periduralfibrosis. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) inhibit the inflammatory andfibroblastic response. One of the most effective nonsteroidal anti-inflammatory drugs istenoxicam, an oxicam derivative. This study suggests that topical application of tenoxicam isan effective way of preventing spinal peridural fibrosis developing after laminectomy in rats.Material and Methods: In this study, 20 Wistar rats were used. Rats were divided into twogroups; a control group, and a tenoxicam group. Three-level laminectomy was implementedon the rats. Rats in the control group only had the laminectomy. In the tenoxicam group, 0.5mg/kg tenoxicam, which was watered down in 0.9% NaCl with a factor of 1:10 soaked oncotton, was applied on the dura topically for 5 minutes. Three weeks later, rats were killed forhistopathologic examination and peridural fibrosis tissue was classified afterwards.Results: Statistically, it was found that three weeks after surgery, the tenoxicam group hadsignificantly less peridural fibrosis compared to the control group (p