Assessment of The Antimicrobial Effect of Manuka Honey in The Implant-Related Spinal Infections in Rats

Deneysel İmplant İlişkili Spinal Enfeksiyon Modelinde Manuka Honeyin Antibakteriyel Etkisinin Değerlendirilmesi

Ömür GÜNALDI, Erhan EMEL, Bekir TUĞCU, Ender OFLUOĞLU, Güçlühan GÜÇLÜ, Suna KIZILYILDIRIM, Lütfi POSTALCI, Yusuf Kenan DAĞLIOĞLU

Özet

Amaç: Spinal cerrahi prosedürlerde implant ilişkili enfeksiyonlar, tüm önlemlere rağmen halaönemli problemlerden biridir. İmplant ilişkili enfeksiyonları önlemeye yönelik bir çok ilaç veyöntem uygulanmıştır. Manuka honey, ilaç formu FDA tarafından onaylanmış bal türüdür.Manuka honeyin, implant ilişkili enfeksiyonlarda en sık izole edilen bakteri olan metisilinrezistan stafilokokus aureusa karşı bakterisit ve bakteriostatik etkileri vardır. Bu çalışmadakiamacımız, implant ilişkili spinal enfeksiyon modelinde, ucuz ve doğal bir ürün olan balınsıçanlarda enfeksiyon gelişimini önleyici etkisinin olup olmadığını değerlendirmektir.Yöntem: Sıçanlar sekizerli 3 gruba ayrıldı. 1. grup (kontrol grubu); sadece spinal implantuygulanan grup, 2. grup (enfeksiyon grubu): spinal implantla beraber bakteri ekilen grup. 3.grup (tedavi grubu): spinal implant ve enfeksiyona ilave manuka honey uygulanan grup. Grup1'deki sıçanların hiç birinde doku, implant ve kan kültürlerinde bakteriyel üreme olmadı. Grup2 ve 3'teki sıçanların tamamında ekimi yapılan standart MRSA suşu üredi. Gruplar birbirleriarasında enfeksiyon yoğunluğu açısından karşılaştırıldı. Grup 2'deki vertebral kolon veimplantlar üzerinde üreyen bakteri sayısının grup 3'e kıyasla daha şiddetli olduğu, üreyenbakteri koloni sayısının kantitatif olarak daha fazla olduğu tespit edildi. Bu fark, implantüzerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunurken, vertebral kolonda anlamlı bulunmadı.Sonuç: Manuka honey bu modelde, MRSA enfeksiyonunu tam olarak önleyememiş ancak,enfeksiyonun şiddetini belirgin olarak azaltmıştır. Manuka honeyin implant ilişkilienfeksiyonlarda farklı bir model oluşturularak, düzenli aralıklarla kullanılabilmesidurumunda, daha objektif ve umut verici sonuçlar ortaya konabilir. Ayrıca Manuka honeyin,farklı modeller oluşturularak, farklı bakterilerde ve diğer stp aureus suşlarında dadenenmesinin uygun olacağı kanaatindeyiz.

Abstract

Aim: Implant-related infections in spinal surgical procedures are still an important problemdespite all the precautions. Various methods and medicinal products have been applied inorder to prevent implant-related infections. Manuka honey is a type of honey which hasbeen approved by FDA as a medicinal product. Manuka honey has bactericidal andbacteriostatic effects on methicillin resistant Staphylococcus aureus which is the mostfrequently isolated bacteria. The purpose of this study is to evaluate whether as aninexpensive and natural product, honey would prevent infection growth on rats in the implantrelated infection model.Method: Rats were divided into 3 groups, each of which containing 8 rats:namely, thecontrol, infection and treatment groups. In the 1st group, there was no bacterial proliferation.Planted standard MRSA strain has been detected on rats belonging to the groups 2 and 3. Onthe vertebral column and implants, bacterial growth was greater in the 2nd group than the 3rd group. Also more bacterial colony growth has been detected in 2nd group as compared to 3rd group. While this difference was deemed significant in implant, the same did not apply tovertebral column.Result: Manuka honey could not completely eradicate the MRSA infection; however, it diddecrease the intensity of the infection. If manuka honey, through constituting a differentmodel, could be used in infections regularly, more objective and promising results would berevealed. Moreover, we consider that experimenting manuka honey on different bacteriaincluding other Staph. aureus strains would be appropriate through constituting differentmodels.