Pore Cranial Drill as a Simple and Quick Approach for Ventricular Hemorrhage Management ：Technical Note

Ventriküler Kanamanın Tedavisinde Basit ve Hızlı Bir Yaklaşım Olarak Kraniyal Delikçik Delgi: Teknik Not

Peng JIN, Chang FEI, Xizhou SUN, Yunan BAI, Bo XIE, Chengwei WANG, Qinglin ZHANG, Gang LI

Özet

Amaç：Talamik kanama sonucu gelişen ventriküler kanamanın tedavisinde iyileşmenin başarıoranını atrttırmak, ağır sakatlık ve ölüm oranını düşürmek için hızlı kraniyal delikcik delgikullanıldı. Eksternal ventriküler drenaj (EVD) ile birlikte hızlı kraniyal delikcik delgisisteminin kullanılması ve önemi değerlendirilerek özetlendi.Yöntem: Mayıs 1983 ila Aralık 2010 tarihleri arası 401 talamik kanama sonucu gelişenventriküler kanama olgusu geriye dönük olarak analiz edildi. Ürokinaz ile infüzyon dahil tümhastalara hızlı delikcik delgi ve EVD uygulandı. Olguların ortalama yaşı 65,2 yıl olmak üzere212si erkek, 189u kadındı ve yaşları 19 ila 78 arasında değişmekteydi. Bu delgi sistemininteknik ayrıntıları tanımlandı.Sonuç: Operasyondan 1 ay sonra 147 olgu (%36,7) iyileşti, 192 olgu (%47,9) düzelmegösterdi, geri kalan 62 olgu (%15,4) ise ya öldüler ya da önerilere karşın taburcu edildiler.Prognozlar 1-3 ay tedavi sonrası günlük yaşam aktivitesi (ADL) temelinde değerlendirildi. İkitipik olgu ayrıntılı öykü ve görüntülemeleri ile birlikte sunuldular.Yargı: Kranial delikcik delgi ile EVD ve ürokinaz ile infüzyon yöntemi basit ve hızlı tedaviyaklaşımı olarak talamik kanamaya bağlı ventriküler kanamada kullanılabilir. Bu teknikhastaların ağır kranioserebral hastalıklarının her dakikasının tümüyle kullanılarak kurtarılmasıavantajına sahiptir.

Abstract

Objectives ：To increase the successful rate of cure and decrease the severe disability rateand death rate, the rapid pore cranial drill was used in the treatment of ventricular hemorrhagecaused by thalamic hemorrhage. The clinical effects and experiences of using rapid porecranial drill with external ventricular drainage (EVD) were summarized, and the significanceof pore cranial drill was assessed.Methods: 401 cases of ventricular hemorrhage caused by thalamic hemorrhage between May1983 and December 2010 were retrospectively analyzed. All cases were performed EVD withpore cranial drill (including infusion with urokinase). There were 212 males and 189 femaleswho ranged in age from 19 to 78 years (mean 65.2 years). The technique details with this drillwere described.Results: At one month following the operations, there were 147 cases (36.7%) showingcured, 192 (47.9%) showing improvement, and the remaining 62 (15.4%) showing eitheragainst-advice discharge or died. The prognoses were evaluated based on the activity of dailyliving (ADL) after the 1-3 months treatment. Two typical cases were presented with detailedhistories and imaging data.Conclusion: Pore cranial drill with EVD (including infusion with urokinase) is a simple andquick treatment approach for ventricular hemorrhage caused by thalamic hemorrhage. Thetechnique has the advantage of making full use of every minute to rescue the patients ofsevere craniocerebral diseases.