Prevalence and Features Associated With Restless Leg Syndrome in Postmenopausal Females

Postmenopozal Dönemdeki Kadınlarda Restless Legs Sendromunun Prevalansı ve İlişkili Özellikler

Özet

Amaç: İnsan ve hayvan çalışmaları östrojenin dopaminerjik aktiviteyi değiştirebileceğinigöstermiştir. Ovaryan follekülerin gonadotropinler ve östrojene verdiği yanıtın azalmasıylakarakterize menopoz döneminde, hipoöstrojenemik durumun sinir sistemini pek çok anatomikve fonksiyonel bölgede etkileyebileceği kabul edilir. Çalışmamızın amacı postmenopozaldönemdeki kadınlarda Restless Legs Sendromunun (RLS) sıklığını değerlendirmektir. Ayrıcamenopozun klinik özellikleriyle RLS arasındaki ilişkiyi de araştırdık.Yöntem: Bu çalışmaya menopoz döneminde olan 523 kadın dahil edildi. 334 (63.86%) kadınbu çalışmada kullanılan kriterleri karşılamadığı için çalışmadan çıkarıldı. Sonuç olarak 189postmenopozal dönemdeki kadın değerlendirildi. Bunlar içinde 73'ü RLS'nun tüm kriterlerinikarşılıyordu. Bunların 26'sında RLS'nin sekonder nedenlerinden en az biri vardı. Bu nedenlebu hastalarda elendi. 142 hastanın 26'sı (18.3%) RLS'ye neden olan herhangi bir faktörtaşımıyordu. Bu hastalar grup 1 olarak sınıflandı. Kontrol grubu, bu grubla benzer yaşta (+2),RLS semptomları olmayan 56 postmenopozal kadından oluştu.Bulgular: Grup 1 hastalarında menopoz başlama yaşı daha erken ve cerrahi menopoz çokdaha yüksek orandaydı. Menopoz başlama yaşlarıyla RLS arasında güçlü ve anlamlıkorelasyon vardı.Tartışma: Sinir sisteminin hem santral hemde periferik kısmı yaygın olarak östrojenreseptörü içermektedir. Östrojen, nigrostriatal sistemde dopaminerjik aktiviteyideğiştirebilmektedir. Hipoöstrojenemi ile karakterize menopoz dönemi, RLS semptomlarınıbaşlatan yada kötüleştiren bir risk faktörü olarak olabilir.

Abstract

Background: Animal and human studies have shown that estrogen modulates dopaminergicactivity. The hypoestrogenic state associated with menopause, characterized by a decreasedovarian follicular response to gonadotropins and estrogen, affects the nervous system atmultiple anatomical or functional sites.Aims: We investigated the prevalence of restless leg syndrome (RLS) in postmenopausalfemales and assessed the relationship between RLS and the clinical features of menopause.Methods: We enrolled 523 menopausal females in the study. Of those, 334 (63.86%) did notmeet the inclusion criteria and were excluded. Of the remaining 189 postmenopausal patients,73 met all of the diagnostic criteria for RLS; however, 47 of those had at least one factorrelated to secondary RLS and were excluded from the study. The remaining 26 (18.3%)postmenopausal patients with idiopathic RLS were categorized as group 1. The control groupincluded 56 postmenopausal females free of RLS and matched by age (+2 years) to group 1.Results: Onset age of menopause was earlier and surgical menopause was more frequent ingroup 1. The Pearson's correlation test revealed a strong and significant correlation betweenthe onset ages of menopause and RLS.Conclusions: Estrogen receptors are widely distributed throughout the central and peripheralnervous systems. Estrogen modulates dopaminergic activity in the nigrostriatal system.Menopause is characterized by hypoestrogenemia, and may be a risk factor for thedevelopment or worsening of RLS symptoms.