Dergiler / Journal of Neurological Sciences (Turkish) / 2014 / Cilt: 31 - Sayı: 2
High-Dose Intravenous Methylprednisolone Use for Transitional Prophylaxis in Drug - Resistant Cluster Headache
- Sayfa
- 355–360
- DOI
- —
Özet
Küme başağrıları tek taraflı baş yarısını özellikle göz çevresini tutan şiddetli ağrılardır.Trigemino-otonomik başağrılarının en yaygın tipidir. Ayrıntılı öykü ve dikkatli nörolojikmuayene sonrasında tanı kolaylıkla konulabilir. Asıl problem tedavinin nasılyönlendirileceğidir. Tüm olgularda tanı konulduğunda atak ve koruyucu tedaviplanlanmalıdır. Özellikle dirençli küme başağrılarında tedavi daha büyük bir sorun olarakbilinmektedir. Burada küme başağrısı olarak tanınan (52, 71, 48,28 yaşlarında ) oldukçadirençli atakları saptanan dört erkek olguda tedavi süreci ve sonuçları değerlendirilmiştir. Herdört olguda da üç gün süreyle 1 gr metilprednisolon uygulanmış ve beraberinde koruyucutedavi başlanmıştır. Tedavisinin ardından atak şiddet ve sıklığı azalmış, sonrasında ataklarsonlanmıştır. Remisyon süreleri uzamıştır. Bu dört olgu ile özellikle kronik küme başağrısınagidişin söz konusu olduğu durumlarda kontrollü yüksek doz steroid uygulanımının etkiliolduğu sonucuna varılmıştır.
Abstract
Cluster headache is characterized by unilateral severe periorbital hemicranial pain. It is themost frequent form of trigemino-autonomic headaches. Diagnosis is straightforward after athorough history taking and neurologic examination. Attack treatment and prophylactictherapy should be considered in all cases. Treatment might be challenging particularly incluster headaches. In this study, treatment period and its results are presented in four clusterheadache cases (52, 71, 48 and 28 years old) with drug resistant attacks. One gr ofmethylprednisolone was administered to all four cases for 3 days accompanied byprophylactic treatment. Attack severity and frequency subsided gradually after the treatmentfollowed by a complete recovery. Remission periods were prolonged. Regarding these cases,we concluded that high dose steroid therapy might be efficient in chronic cluster headaches.