Comorbidities of Migraine Results of Turkish Headache Database Working Group

Özet

Amaç: Migren komorbiditesinin farkında olunması özellikle hastalığın fizyopatolojisi, tedaviseçenekleri ve seyri açısında önem taşımaktadır. Bu çalışmada migren tanısı almış hastalardakomorbid durumların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Bu çalışma Türk Başağrısı Veritabanı Çalışma Grubu tarafından retrospektif olarak23 başağrısı merkezinde gerçekleştirilmiştir. Migren tanısı ICD-II tanı ölçütlerine görekonulmuştur. Migren komorbiditesi hasta verilerine dayanılarak belirlenmiştir.Bulgular: Migren tanısı almış toplam 3478 olgu değerlendirilmiş (ortalama yaş 43.5±11.2,%81.8 kadın hasta), %55.7 (n:1937) oranında komorbid durum saptanmıştır. Bu hastalarda enyüksek oranda komorbid durum olarak psikiyatrik hastalık belirlenmiştir (%31.5, p≤0.0001).Auralı migrenli olgularda kardiyovasküler hastalık (%16.5) ve hipertansiyon (%16.3) dahayüksek bulunmuştur. Nörolojik hastalık komorbiditesi de auralı migrenlilerde yüksek olup; buhastaların %4.6'sında vertigo, %1.5 epilepsi saptanmıştır. Uykuya dalma zorluğu olguların%35.4'ünde (p≤0.0001), başağrısı olmayan ağrı prevalansı %2.9 (p>0.000) belirlenmiştir.Sonuç: Migren komorbiditesi hastalığın karmaşık doğasının önemli komponentidir. Buçalışma migren komorbiditesini ve onun klinik pratiğe yansımalarının ortaya konduğu ilk çokmerkezli çalışma olma özelliği nedeniyle önem taşımaktadır.

Abstract

Aim: Realizing migraine comorbidities is particularly important for physiopathology,treatment, and progress of the disease. In the present study, we aimed to assess the comorbidconditions in patients with migraine.Method: This retrospective study was conducted by the Turkish Headache Database StudyGroup, at 23 headache centers. Diagnosis of migraine was established by a physician based onthe International Classification of Headache Disorders-II criteria. Comorbidities of migrainewere determined based on the patients' self reports.Results: A total of 3478 cases, which have been diagnosed with migraine were evaluated.(mean age 43.5±11.2, 81.8% female). Comorbidity was detected in 55.7% (n:1937) of overallcases. Psychiatric diseases have been reported to be the most prevalent comorbidity in thesepatients (31.5%, p≤0.0001). Cardiovascular diseases (16.5%), and hypertension (16.3%) havebeen found to be more prevalent in migraine with aura. Prevalence of neurologicalcomorbidity, also, was higher in migraine with aura. Epilepsy (1.5%) and vertigo (4.6%) weredetected in migraine with aura cases. Difficulty in falling asleep was found in 35.4% of thecases (p≤0.0001). Prevalence of non-headache pain was found to be 2.9%(p>0.0001).0.0001). Patients with comorbidities were more sensitive to migraine triggersand accompanied symptoms were more severe (p≤0.0001).Conclusion: Comorbidity of migraine is the important component of complex nature of thedisease. The present study is important in terms of being the first multicenter study exposingmigraine comorbidities and their reflections in clinical practice.