Treatment of Prolonged Facial Paralysis With Temporalis Myoplasty and Electrical Stimulation

Uzamış Fasiyal Paralizi'de Temporal Miyoplasti ve Elektrik Stimülasyon Tedavisi

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Temporalis kas transferi cerrahisi uygulama sonrasındaki;eşikaltı, sürekli, düşük frekanslı atımlı elektrik stimülasyonunun fonksiyonel geri dönüşüngeliştirilmesinde uygun bir klinik yöntem olup olmadığını belirlemekti.Gereç-Yöntem: Temmuz 2000- 2004 tarihleri arasında ameliyat edilmiş yaş aralığı 15-69arasındaki 18 hasta seçildi. Cerrahi sonrası hastalar fizyoterapi programına gore üç grubaayrıldı. Kullanılan elektrik stimülasyonu 100 Hz Frekansta, 7 dk stimülasyon 3 dk dinlenmetoplam 10 dk (20 dk/ gün, toplam 21 seans) şeklinde uygulandı. Dinamik ve statikdeğerlendirme için estetik çıktı, yaşam kalite değerlendirmesi için Kısa Form SF36,Elektromiyografi (EMG), resimler ve video kayıtları kullanılmıştır.Sonuçlar: Dinamik ve statik simetrinin görsel değerlendirmesinde, sağlam tarafa çok yakınolan en iyi sonuçlar elekrik stimülasyon grubunda elde edildi. Yaşam Kalite değerlendirmetestinde de en iyi sonuçlar elektrik stimülasyon grubunda görüldü. EMG analizinde sağlıklıyüz kaslarına en yakın sonuçlar ES grubunda kaydedildi.Tartışma: Bizim tekniğimiz dinamik simetriyi sağlanmaktadır, uzun süreli fasiya lparalizi detemporal kasın elektrik stimülasyonu ile eğitimi en iyi tedavilerden biridir.

Abstract

Objectives: The study goal was to determine whether electrical stimulation (ES) withsubthreshold, continuous, low-frequency impulses is a viable clinical method for improvingfunctional recovery after aplication of temporalis muscle transfer technique operation.Material and Methods: Eighteen patients between 15-69 years of age were selected from thepatients were operated between July 2000 and July 2004. Postoperatively the patients weredivided into three groups according to the electrical physiotherapy regime. As electricalstimulation we used Faradic current with 100 Hz frequency in both stimulation group as aprogramme, 7 min stimulation and 3 min resting total 10 min had been performed (20min/day, 21 times days total). Aesthetic outcome (Dynamic and static evaluation), Lifequailty evaluation Short Form 36 (SF 36), Electromyography (EMG), photos and videorecords were used in the evaluation.Results: In the visual evaluation of dynamic and static symetry ES group had the best resultswhich was very close to the health side. ES group had the best results in the life qualityevauation test. In the EMG analysis ES group had the closest results to the healthy facialmuscles.Conclusions: Our technique endows dynamic symmetry, educating the temporal muscle withelectrical stimulation is one of the best treatment in the prolonged facial paralysis.