Geniş Orta Serebral Arter İnfarktında Dekompresif Cerrahi ve Yalnızca Medikal Tedavi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Comparison of The Decompressive Surgery and Medical Therapy Alone Results in Malignant Middle Cerebral Artery Infarction

Özet

Dekompresif kraniektomi geniş orta serebral arter infarktında medikal tedaviye alternatif bir yöntem olarak gerçekleştirilmektedir. Bu kesitsel çalışmanın amacı geniş orta serebral arter infarktında yalnızca medikal tedavi ile dekompresif cerrahinin mortalite ve morbidite farklılıklarını karşılaştırmaktır. Çalışmaya Kasım 2007 ile Haziran 2011 tarihleri arasında geniş orta serebral arter infarktı ile hastanemize başvuran hastalar dahil edilmiştir. Yaşları 40 ile 80 arasında değişen, 20'si dekompresif cerrahi ve 22'si medikal tedavi ile izlenen toplam 42 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Cerrahi tedavi yapılanlardan 60 yaş altındakilerin hayatta kalma oranı 60 yaş üstündekilere göre anlamlı oranda yüksek saptanmıştır (p

Abstract

Decompressive craniectomy is performed in the treatment of malignant middle cerebral artery (MCA) infarction as an alternative to medical treatment. The purpose of this cross-sectional trial is to compare the differences in morbidity and mortality rates of malignant MCA infarctions with decompressive surgery in comparison to conservative medical therapy alone (standard antiedema treatment). The cases of malignant MCA infarctions observed and enrolled in this study were located in our hospital between November 2007 and June 2011. Ages of the 42 patients in the trial varied between 40 and 80, 20 of the patients were treated with decompressive craniectomy and 22 with medical therapy. Rates of survival for patients who were under 60 years old and treated with decompressive craniectomy were significantly higher than those above 60 (p