Subaraknoid Kanama Sonrası Gastrointestinal ve Hepatik Sistemde Gelişen İnflamatuar Yanıt Üzerinde Hiperbarik Oksijen Tedavisinin Etkileri: Deneysel Çalışma

Effects of Hyperbaric Oxygen Treatment on Gastrointestinal and Hepatic Inflammatory Response After Subarachnoid Hemorrhage: an Experimental Study

Ismail CİNEL, Özgür ÇELİK, Beliz BİLGİLİ, Fethi GUL, Husniye HACIOGLU BAY, Deniz FİLİNTE

Özet

Giriş: Bu çalışmada deneysel SAK modelinde gelişebilecek gastointestinal inflamatuar yanıt ve histopatolojik değişiklikler üzerinde hiperbarik oksijen tedavisinin azaltıcı etkisi araştırıldı. Materyal ve Metod: 20 adet tavşan randomize 4 gruba ayrıldı. Grup I deki deneklere herhangi bir işlem uygulanmadı ve kontrol grubu olarak alındı . Grup II deki deneklere tedavi uygulanmayıp sham grubu olarak alındı. III.grupta SAK oluşturuldu. IV.grupta SAK oluşturulduktan sonra toplam 5 kez HBOT uygulandı. İşlemden 72 saat sonra çalışmaya alınan tüm hayvanlara perfüzyon-fiksasyon yöntemi ile ötanazi uygulandı. Karaciğer ve terminal ileum alındıktan sonra 4 mm'lik kesitler elde edilerek dokular mikroskopik olarak incelendi. Yine her bir dokudan randomize alınan 5 farklı örneğin ışık mikroskopisi altında arteriolar çapları ölçüldü. Tüm sonuçlar Mann- Whitney U testi kullanılarak istatiksel olarak analiz edildi. Bulgular: SAK grubunda kontrol grubuna göre karaciğer ve ileumda inflamasyon artışı anlamlı idi. HBOT grubu ile karşılaştırıldığında ise anlamlı inflamasyon değişikliği gözlemlenmedi. Gruplar arasında ödemde anlamlı farklılık izlenmedi. Sonuç: Çalışmamızda SAK sonrası karaciğer ve ileum dokusunda gelişen inflamasyonun uygulanan HBOT ile gerilemediği gösterildi.

Abstract

Objective (Background): To investigate whether experimental subarachnoid hemorrhage(SAH) could induce histopathologic changes and inflammatory response in thegastrointestinal system, and if this response may be attenuated by the potential effects ofhyperbaric oxygen therapy (HBOT).Methods: Twenty rabbits were randomly divided into four groups. Group I was not subjectedto SAH or sham operation. Group II were subjected to a sham operation. Group III weresubjected to SAH and did not receive HBOT after SAH. Group IV were subjected to SAH andreceived five sessions of HBOT. Animals were euthanized through perfusion and fixation 72h after the procedures. Four-millimeter tissue sections were obtained from the liver andterminal ileum and were examined microscopically. Arteriolar diameters were measuredunder light microscopy in five different examples taken randomly from each tissue. Statisticalcomparisons were performed using the Mann- Whitney U test.Results: Increased inflammation was seen in the liver and terminal ileum in the SAH groupcompared with the sham and control groups. Inflammation in the SAH group was highcompared with the HBOT group, but it did not reach significance. There were no differencesbetween groups regarding edema.Conclusions: We showed that HBOT performed after induced SAH was ineffective in theattenuation of inflammation in the liver and ileum tissues that occurred after SAH.