Hipotiroidi ile İlişkili Psikotik Mani: Bir Vaka Sunumu

Özet

Tiroit hormon anormallikleri çeşitli psikotik bozukluklarve duygudurum bozuklukları ile ilişkili olabilir. Mani vehipertiroidi arasındaki ilişki iyi bilinmesine rağmen hipotiroidiye bağlı mani nadirdir. Bu yazıda total tiroidektomisonrası tiroit yerine koyma tedavisine uymamaya bağlıhipotiroidi ile eş zamanlı olarak uyuyamama, sinirlilik, diniuğraşılarda artma, ses duyma ve görüntü görme, anlamsızve çok konuşma, şüphecilik gibi psikotik mani belirtilerigösteren, tiroit hormonu yerine koyma tedavisi ve antipsikotik tedaviyle hızlı ve etkin biçimde düzelen bir bayanvaka sunulmaktadır.Sonuç olarak, özellikle ani başlangıç gösteren, özgeçmişinde ve/veya soy geçmişinde psikiyatrik hastalık öyküsübulunmayan vakalar başta olmak üzere yaşa bakılmaksızıntüm psikiyatrik vakalarda tiroit hormon bozuklukları araştırılmalıdır.

Abstract

Thyroid hormone abnormalities may be associated withvarious psychotic disorders and mood disorders. A well- known relationship between mania and hyperthyroidismexists in the literature, whereas mania associated withhypothyroidism is rare. In this paper, we present afemale patient diagnosed with hypothyroidism due toher noncompliance to thyroid hormone replacementtherapy after total thyroidectomy and had comorbidpsychotic mania with the symptoms including insomnia,irritability, increase in religious activities, visual andauditory hallucinations, and increased and aimless speech.The patient was effectively treated with the combinationof thyroid hormone replacement therapy and antipsychotictreatment. In conclusion, regardless of their age all patients withpsychiatric disorders should be examined for any thyroidhormone abnormalities; particularly those showing suddenonset of illness without any personal or familial psychiatricdisorder history.