İki Uçlu Duygudurum Bozukluğu Hastalarının Tedaviye Katılımları ve Etkileyen Faktörlerin Belirlenmesi

Treatment compliance of bipolar mood disorder patients and factors affecting compliance

Özet

Amaç: Bu çalışma Ruh Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğinebaşvuran, İki Uçlu Duygudurum Bozukluğu (İUDB) tanısıalmış ötimik hastaların sosyodemografik özellikleri, psikiyatrik özgeçmişleri, klinik özellikleri ve gidiş özelliklerinibelirlemek, hastaların tedaviye katılım düzeylerini değerlendirmek, içgörü ve sosyal destek düzeylerini değerlendirmek ve tedaviye katılım ile arasındaki ilişkiyi saptamakamacıyla yapılmıştır. Yöntem: Araştırmanın örneklemini, Gaziantep ÜniversitesiŞahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi Ruh Sağlığıve Hastalıkları Anabilim Dalı Duygudurum BozukluklarıBirimine başvuran, çalışmaya alınma ölçütlerine uyan İUDBtanısı alan 59 hasta oluşturmaktadır.Bulgular: Bu çalışmada tedaviye katılım ile sosyal destekarasında anlamlı ilişki bulunduğu saptanmıştır. Yaş, cinsiyet, hastalığın ilk ortaya çıkış dönemi, hastalığın gidişi,ilaçların düzenli kullanımı, ilaç kullanmama durumu venedenlerinin (çevrenin olumsuz tutumu, tedavi faydasızdüşüncesi, yan etkilerin yaşanması) tedaviye katılımı etkilediği belirlenmiştir. Tartışma: Hastaların tedaviye katılımının düzenli olarak standardize kriterler ve ölçeklerle değerlendirilmesi,uyumsuzlukla baş etme çalışmalarının düzenlenmesi, yatarak tedavi sırasında gruplar oluşturularak hasta ve ailelerine yönelik ruhsal eğitimlerin planlanması, psikiyatrikhizmetlerin ailenin güçlü ve zayıf yanlarını dikkate alacakşekilde düzenlenmesi, hasta ve ailesinin başa çıkma konusunda bilgilendirilmesi ve yeterli sosyal destek ağlarınınoluşturulması, İUDB hastalarının tedavi ekibine ulaşabilmeve ilaç kontrolleri açısından düzenli poliklinik takibinin sağlanması, tedaviye devam etme oranını arttıracak önlemleralınması, daha geniş bir hasta grubunda ve daha uzunsüreli bir izlem çalışmasının yapılması önerilmektedir.

Abstract

Objective: The present study aims to identify the socio- demographic features, psychiatric history, clinic features,and progress of euthymic bipolar patients diagnosed withbipolar mood disorder (BMD), to evaluate patients levelsof adherence to treatment, to evaluate insight and socialsupport levels and to identify their relationship betweentreatment adherence. Method: The sample comprised of 59 BMD patients inGaziantep University Şahinbey Research and PracticeHospital Psychiatry Department Mood Disorder Clinic, whomet the study requirements, Results: The results revealed that there is a significantrelationship between adherence to treatment and socialsupport levels. It was also found out that age, sex, firstmood period in the onset of the disorder, progress of thedisorder, regular use of drugs, drug non-adherence and itscauses (the environment s negative attitudes, the opinionthat the treatment is useless, experience of side-effects)that have influenced treatment adherenceConclusion: The following recommendations are madehere; evaluating the patients treatment compliance atregular intervals with standardized criteria and scales;planning mental health training for inpatients andtheir families by groups; organizing psychiatric servicestaking into account the strengths and weaknesses offamilies; informing patients and families about copingand building sufficient social support networks, ensuringregular outpatient follow-up of bipolar mood disorder(BMD) patients for access to the treatment team andmedication control; taking measures to increase treatmentcontinuation; finally conducting a study with longer follow- up period than this one in a larger sample.