Dergiler / Journal of the Turkish-German Gynecological Association / 2006 / Cilt: 7 - Sayı: 4
Endometriyum kanserli hastalarda preoperatif serum CA-125 düzeylerinin değerlendirilmesi ve lenfadenektomi Gerekliliğini belirlemedeki rolü
- Sayfa
- 306–310
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışma, endometriyum kanserli hastalarda preoperatif serum CA-125 değerlerinin lenfadenektomi gerekliliğini belirlemedeki rolünü araştırmak için düzenlendi. Materyal ve Metot: Temmuz 1999 ve Eylül 2003 tarihleri arasında endometriyum kanseri tanısı almış olan 33 hasta çalışmaya alındı. Serum CA-125 düzeyleri preoperatif olarak saptandı. Hastalara, sitolojik incelemeler için sıvı örnekler alındıktan sonra, total abdominal histerektomi, bilateral salpingo-ooforektomi ve sistemik pelvik ve paraaortik lenfadenektomi uygulandı. Preoperatif serum CA-125 düzeyi ile grad, evre, tümör tipi ve lenf nodu pozitifliği arasındaki ilişki değerlendirildi. Serum tümör markeri CA-125’in kesme düzeylerinin değerlerinin belirlenmesinde 20 IU/ml ve 35 IU/ml değerleri kıyaslandı. Tüm veriler, SPSS for Windows istatistik programı, Fisher’s Exact Test ve Kruskall Wallis Test uygulanarak analiz edildi. Sonuçlar: Hem 20 IU/ml ve hem de 35 IU/ml CA-125 düzeyi ile lenf nodu pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Bununla birlikte, olgular Evre I ve Evre I üstü olarak ayrıldığında ve kesme değeri 35 IU/ml olarak kabul edildiğinde istatistiksel anlamlılık vardı (p=0.030). Tartışma: Çalışmamız, preoperatif CA-125 değerinin lenfadenektomi gerekliliğini belirlemede bir kriter olarak kabul edilmesi için daha fazla sayıda hasta içeren çalışmaların gerekli olduğunu vurgulamaktadır.
Abstract
Objective: The study was designed to investigate the role of preoperative serum tumor marker CA-125 levels for the necessity of lymphadenectomy in endometrium carcinoma cases. Materials and Methods: The study included 33 female patients who were diagnosed as endometrium carcinoma between July 1999 and September 2003. Serum levels of tumor marker CA-125 were measured preoperatively and the patients underwent surgical procedures of total abdominal hysterectomy, bilateral salphingo-oophorectomy and systemic pelvic and paraaortic lymphadenectomy after cytological fluid specimens were obtained. The relationships between the serum tumor marker CA-125 levels and the tumor grade, stage, type and the lymph node positivity were examined. To determine the values of cut-off point levels for serum tumor marker CA-125 the levels of 20 IU/ml and 35 IU/ml were compared. All the data were analyzed by using the SPSS statistics software through Fisher’s Exact Test and Kruskall Wallis Test. Results: There was no significant relationship between the lymph node positivity and either serum CA-125 levels of 20 IU/ml and 35 IU/ml statistically. However, when we set the cut-off point level for 35 IU/ml and evaluated the cases which were at stage I and over, we found a statistical significant relationship (p=0.030). Discussion: Our study emphasizes that there should be larger number of endometrium carcinoma cases to predict the value of preoperative serum CA-125 levels as a criteria for the necessity of lymphadenectomy.