Konsantre büyüme faktörünün random patern cilt flep yaşayabilirliği üzerine etkisi: deneysel çalışma

Effect of concentrated growth factor on random pattern skin flap viability: experimental study

Meliha Korkmaz, Nihat Yumuşak, Murat Alışık, Koray Gürsoy, Gökhan Koca, Uğur Koçer

Özet

Giriş: Plastik ve rekonstrüktif cerrahide, random patern cilt flepleri çeşitli nedenlerle oluşan doku defektlerinin onarımında sıklıkla kullanılmaktadır. Bu tür fleplerde en sık karşılaşılan sorun yetersiz kan akımına bağlı flep distalinde görülen iskemik nekrozdur. Flep kayıplarını ortadan kaldırmak ve azaltmak için çok sayıda teknik tanımlanmıştır. Bu çalışmadaki amacımız tam kandan elde edilen ve büyüme faktörleri açısından zengin olan konsantre büyüme faktörünün (CGF) daha önce çalışılmamış olan random patern cilt flep yaşayabilirliği üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 50 adet Spraque–Dawley cinsi sıçan kullanıldı. Sıçanların 40 tanesi deney için, 10 tanesi CGF elde etmek için kullanıldı. Sıçanların sırt bölgelerinden kaldırılan 3x9 cm’lik distal bazlı McFarlene fleplerinin altına çalışma grubunda (n:20) CGF matriks yerleştirildi. Kontrol grubunda (n:20) herhangi bir tedavi uygulanmadı. İşlem sonrası 7. günde değerlendirme için fotografik, sintigrafik ve histopatolojik inceleme yapıldı. Bulgular: Alan hesaplamaları sonucunda kontrol grubunda flep yaşayabilirlik oranlarının ortanca değerleri %53 (47-58) olarak bulundu. CGF uygulanan grupta ise flep yaşayabilirlik ortanca oranı %58 (55-64) olarak bulundu. CGF grubunda elde edilen yüksek flep yaşayabilirlik oranları istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p

Abstract

Introduction: Random pattern skin flaps are used frequently for the reconstruction of random pattern skin defects from various causes in plastic and reconstructive surgery. Most frequent complication with these flaps is the necrosis of distal parts due to inadequate blood supply. Various types of techniques have been defined to avoid and reduce flap loss. The aim of this study is, for the first time, to evaluate the effect of concentrated growth factor (CGF), which is derived from whole blood and is rich in growth factors, on the survival of random pattern skin flaps. Material and Method: Fifty Sprague-Dawley rats were used for the study. Forty of them were used for the experiment group and ten for the preparation of CGF. Distal based 3x9 cm McFarlene flaps were elevated from the back of the rats and in CGF group (n:20), CGF matrix was placed before closure. No treatment was given to the control group (n:20). On postoperative day 7, the flaps were evaluated by photographic, scintigraphic, and histopathological methods. Results: The median rate of surviving flap areas in control group was 53% (47-58). In CGF group the median rate of flap viability was %58 (55-64). The higher flap viability rates obtained from CGF applied group was found to be statistically significantly higher from control group (p