Isolated hemothorax following thoracic trauma: Analysis of 57 cases

Özet

Amaç: Bu çalışmada toraks sonrası ortaya çıkan izole hemotoraks vakaları incelendi. Bu şekilde izole hemotoraks olgularında tanı ve tedavi metodları tartışıldı, mortalite ve mordite üzerinde etkili faktörler tartışıldı. Gereç ve Yöntem: Toplam 57 hasta ve bilgiler retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalara ilk tedavi yaklaşımı olarak tüp torakostomi ve kapalı sualtı drenajı uygulandı. Acil torakotomi göğüs tüpünden devam eden drenaj, postero anterior akciğer grafisinde sebat eden hemotoraks görünümü ve hemodinamik olarak stabil olmayan hastalarda uygulandı. Bulgular: Hemotoraks 31 hastada (%54.38) delici ya da kesici yaralanmaya, 26 hastada (%45.61) künt travmaya bağlı olarak ortaya çıkmıştı. Hastaların 49’una (% 85.96) başvurusunda tüp torakostomi ve kapalı sualtı drenajı uygulandı. Tüm hastaların 8’inde (%14.03) delici kesici yaralanmaya bağlı ortaya çıkan hemotoraks için torakotomi uygulandı. Künt travmalı hastaların morbiditesi delici yaralanma geçirenlere oranla belirgin olarak yüksek bulunmuşdu (p

Abstract

Aim: The aim of this study was to review cases with isolated hemothorax after thoracic trauma, to assess the diagnostic and treatment methods, and to discuss the determining factors of morbidity and mortality. Material and Method: A total of 57 patients were examined retrospectively. All patients underwent tube thoracostomy and underwater seal as the initial treatment approach. Emergency thoracotomy was performed on cases with continuing drainage from the chest tube, expanding hemothorax on the posteroanterior (PA) chest x-ray, and with hemodynamic instability. Result: Hemothorax occurred as a result of penetrating trauma in 31 (54.38%) and due to blunt trauma in 26 (45.61%) cases. Of the cases, 49 (85.96%) underwent tube thoracostomy drainage. All the 8 cases (14.03%) that underwent emergency thoracotomy had penetrating trauma. Mortality occurred in one patient (1.75%) who had penetrating trauma and who underwent emergency thoracotomy. The morbidity rate in patients with blunt trauma was significantly higher than those with penetrating trauma (p