Böbrek Transplantasyonunda Rejeksiyon Paternine Göre HLA ve Non-HLA Antikorlarının Karşılaştırılması

Comparison of HLA and Non-HLA Antibodies Regarding to Rejection Pattern of the Kidney Transplantation

Aslı ÖZKIZILCIK KOÇYİĞİT, Mustafa SOYÖZ, İbrahim PİRİM, Tülay KILIÇASLAN AYNA, Burcu ÇERÇİ

Özet

Amaç: HLA Sınıf I ve sınıf II antijenlerine karşı oluşmuş antikorlar böbrek nakillerinde rejeksiyon sebebi oldukları için önemlidirler. Sadece HLA antijenlerine karşı değil non-HLA antijenik sistemlere karşı üretilen antikorlar da antikor aracılı rejeksiyonda rol oynarlar. Bu çalışmada rejeksiyon atağı geçiren kişilerde HLA ve non-HLA antikorlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Transplantasyondan sonra biyokimya test sonuçlarına göre rejeksiyon atağı geçiren 13 hasta lenfosit crossmatch (canlı-akraba donörlerinden alınan lenfositler kullanılmıştır) ve non-HLA spesifik anti-endoteliyal crossmatch yöntemleri ile test edildi. Bulgular: Tie-2 reseptörüne spesifik belirlenmedi. XM-ONE crossmatch ve flow crossmatch test sonuçları birbirileri ile uyumlu bulundu. Sonuç: Sonuç olarak rejeksiyon ataklarında immunsupresif tedavi protokolleri ve cerrahi komplikasyonlar önemli rol oynadığı düşünülmelidir. Gelecekteki çalışmalar greft yaşam ömrünün belirlenmesine katkı sağlayabilir.

Abstract

Objective: Antibodies against HLA class I and II antigens are important in kidney transplantations because theycause rejections. Not only antibodies against HLA antigens but also those against non-HLA antigenic system play arole in antibody mediated rejections. In this study it was aimed to detect HLA-and non-HLA antibodies in individualsthat experienced rejection attack.Method: Thirteen patients, who clinically experienced rejection episodes according to the biochemical test resultsafter transplantation, were tested by lymphocyte crossmatch (by using the lymphocytes of their living relateddonors) and non-HLA specific anti-endothelial crossmatch methods.Results: Antibodies specific for Tie-2 receptor positive cells were not detected. The results of XM-ONE cross-matchand flow crossmatch tests were found to be compatible with each other.Conclusion: In conclusion, it was considered that immunosuppressive treatment protocols and surgical complications play important role in rejection attacks. Further studies can contributed to determination of graft survival.