İSTANBUL’UN ÖNDE GELEN HASTANELERİNDEN BİRİNDE GRUP B STREPTOKOK TARAMA VE KOLONİZASYON ORANLARI

GROUP B STREPTOCOCCI SCREENING AND COLONIZATION RATES IN ONE OF THE MAJOR HOSPITALS OF METROPOLITAN ISTANBUL

Özet

Giriş: Gebelerde üçüncü trimesterde grup B streptokok (GBS) taraması ve kolonizasyon oranlarını belirlemek. Gereç ve Yöntem: Eylül 2020-Şubat 2021 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğimizde takip ve doğum yapan 485 kadından geriye dönük olarak veri toplanmıştır. GBS taraması (yapılmış veya yapılmamış), tarama zamanlaması, tarama sonuçları, intrapartum antibiyotik profilaksisi ve GBS pozitif annelerin yeni doğan bebeklerinin sonuçlar analiz edildi. Bulgular: 485 gebeden 223'i (%46.0) GBS için tarandı ve dokuzu (%4.0) pozitif bulundu. Pozitiflik oranları, postoperatif komplikasyon yaşayanlarda komplikasyon yaşamayanlara göre anlamlı olarak daha yüksekti (%28.6'ya karşı %3.2; P = 0.027). GBS pozitif annelerden doğan dokuz bebekten biri yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatırıldı, ancak GBS tespit edilmedi. Bu dokuz bebek arasında APGAR skorları sekiz tanesinde 9/10 ve birinde 8/9 idi. Dokuz bebekten sadece birinde yenidoğanın geçici takipnesi izlendi. Sonuç: GBS taraması Türkiye'nin diğer bölgelerindeki hastanelerde rutin olarak yapılmamakta olup, büyük imkanlara sahip, sosyokültürel düzeyi yüksek hastalara hizmet veren kliniğimiz de bile GBS tarama oranı %46 gibi düşük bir seviyede kalmıştır. GBS enfeksiyonu maternal ve neonatal mortalite ve morbidite açısından oldukça önemlidir ve kolaylıkla önlenebilir; bu nedenle gebelerin takibinde 35-37. haftalarda rutin tarama programına dahil edilmesi önemlidir.

Abstract

Introduction: To determine group B streptococci (GBS) screening and colonization rates in the third trimester in pregnant women. Materials and Methods: Data were collected retrospectively from 486 women who were followed up and delivered in our Obstetrics and Gynecology Clinic between September 2020 and February 2021. GBS screening (performed or not), screening timing, screening results, intrapartum antibiotic prophylaxis, and outcomes of babies born to GBS-positive mothers were analyzed. Results: Among 485 pregnant women, 223 (46.0%) were screened for GBS and nine (4.0%) were found to be positive. The positivity rates were significantly higher in those who experienced postoperative complications than those who did not experience complications (28.6% vs 3.2%; P = 0.027). One of the nine babies born to GBSpositive mothers was admitted to the neonatal intensive care unit, but GBS was not detected. Among these nine babies, the APGAR scores were 9/10 in eight and 8/9 in one. One of the nine babies had transient tachypnea of the newborn. Conclusion: GBS screening is not routinely performed in hospitals in other parts of Turkey and the GBS screening rate was as low as 46% in our advanced hospital, which serves patients of a high sociocultural level in a metropolitan city with the highest level of facilities. GBS infection is important in terms of maternal and neonatal mortality and morbidity and can be easily prevented; therefore, it should be included in the routine screening program at 35–37 weeks in the follow-up of pregnant women.