Dergiler / İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Mecmuası / 1998 / Cilt: 61 - Sayı: 2
Genç erişkin hasta grubunda koroner arter hastalığı ve koroner bypass cerrahisinin sonuçları
- Sayfa
- 167–173
- DOI
- —
Özet
ÖZET 1985-1996 yılları arasında Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi'nde 40 yaşın altında toplam 385 hastaya koroner bypass operasyonu uygulandı. Bu hastaların 360'ı erkek (% 94) 25'i 'kadındı (% 6). Risk faktörü olarak hiperkolesterolemi, sigara kullanımı ve aile anamnezi. ayrıca operasyon öncesi miyokard infarktüsü prevalansı ve sol ventrikül anevrizması gelişme oranı bu grupta 40-60 yaş kontrol grubuna göre daha sıktı. İki grup arasında operasyon mor-biditesi ve mortalitesi bakımından anlamlı fark bulunmadı. Beş yıllık yaşam beklentisi genç erişkin grubunda % 93.2; kontrol grubunda % 73.2 idi (p< 0.0001). Beş yıllık olaysız yaşam beklentisi ise genç erişkin grupta % 90.4; kontrol grubunda % 64.4 idi (p< 0.0001 ). Genç erişkin hasta grubunda devamlı retrograd izotermik kan kardiyoplejisinin inotrop gereksinimini azalttığı ve tamamen arteryel grefl ile revaskülarizasyonun morbidité artışına yol açmadığı izlemini edinildi.
Abstract
Three hundred eightyfive young adults (< 40 years of age) operated in Koşuyolu Heart and Research Hospital between 1985 to 1996 were evaluated according to the risk factors of coronary artery disease and the results of coronary bypass surgery. Hypercho-lesterolemia, smoking habbit, family history, preoperative myocardial infarction and left ventricular aneurysm were more often in young patients than in control group (aged between 40 to 60). Continuous retrograde blood cardioplegia reduced inotropic needs and total arterial revascularization did not increase the morbidity. Also the five years survival rate was higher in young adults (% 93.2 vs. % 73.2, p< 0.001).