İntrakranyal uzanımlı paranasal sinüs tümörlerinin tedavisinde kraniofasyal rezeksiyon

Craniofacial resection for the management of paranasal sinus tumors with intracranial extention

Özet

İleri evredeki paranasal sinüs kanserlerinin prognozları genellikle kötüdür. Eğer tümör kribriform plağın alt yüzeyini ve etmoid kompleks tavanını tutmuş ise teorik olarak tümör kafa tabanı yoluyla intrakranial yayılım göstermiş olarak kabul edilir. Bu seviyedeki paranasal sinüs tümörlerinin kötü prognozlarının temel nedeni yetersiz rezeksiyonlar neticesinde gelişen lokal rekürrenslerdir. Kraniofasyal rezeksiyon etmoid sinüslerin ve kribriform plağın "en block" rezeksiyonuna olanak sağlayarak bu problemin bir ölçüde çözülmesine olanak sağlamaktadır. Biz bu yayınımızda kafa tabanına yayılım gösteren dört olgumuzda uygulamış olduğumuz kraniofasyal rezeksiyon tekniğini sunarken bu tekniğin getirmiş olduğu avantajları ve olası komplikasyonları son literatürler ışığı altında tartışmayı amaçladık.

Abstract

The prognosis of the advanced paranasal sinus malignancies are generally poor. It the tumor invades the inferior surface of the cribriform plate and roof of etmoid complex, it is theorically accepted to spread intracranially via skull base. The major reason for the poor prognosis of such extensive tumors of the paranasal sinuses is the local recurrence engendered by inadequate resection. Craniofacial resection offers a solution to this problem by providing "en block" resection of the ethmoid sinus and cribriform plate. In this report we present 4 cases of paranasal sinus malignancies treated by craniofacial resection in our clinic and discuss The advantages and the possible complications carried along with this technique.