Sistolik zaman aralıklarının tiroid hormon düzeyleri ile ilişkisi: Tiroid hormonlarının doku düzeyindeki etkilerinin ekokardiyografi ile noninvaziv olarak tespit edilmesi

The relation of systolic time in intervals and thyroid hormone levels: Non invasive prediction of thyroid hormone tissues effects by echocardiography

Şeref DEMİREL, Vakur AKKAYA, Ahmet Bilge SÖZEN, Celalettin PERU, Hasan KUDAT, Tufan TÜKEK, Sezai VATANSEVER, Nilgün ERTEN, Şükrü PALANDÜZ, Mehmet Akif KARAN, Cemil TAŞÇIOĞLU

Özet

Bu çalışmanın amacı tedavi uygulanmamış 44' ü hipertiroid toplam 75 tiroid hastası ile 34 sağlıklı bireyin ekokardiyografik bulguları ve sistolik zaman aralıklarının tiroid durumunun ayırımındaki yerini değerlendirmektir. Hastaların sistolik zaman aralıkları (STI) bulgularından Pre-ejeksiyon periyodu (PEP) indeksi 10 un üzerinde olanların hipotiroid; 10 un altında olanların hipertiroid olduğu gözlendi. Ancak bu indeks ötiroid vakaları ayırt etmiyordu. PEP' in sol ventrikül ejeksiyon zamanına (LVET) oranı yani STI indeksinin 0.28 altında olmasının ise hipertiroidili hastaları, ötiroid ve hipotiroid vakalarından ayırma sensitivitesi % 93.1 ve spesifitesi % 96.8 bulundu. Tiroid hormonları ve TSH düzeyleri ile PEP ve PEP in LVET oranı arasında iyi, tiroid hormonları ve TSH düzeyleri ile LVET arasında ise zayıf bir korelasyonun olduğu tespit edildi. Sonuç olarak tiroid hormon düzeyleri ile STI ölçümlerinin kuvvetli korelasyon gösterdiğine, bu yöntemin tiroid hormonlarının doku düzeyindeki etkilerinin takip edilmesinde yararlı olabileceğine karar verildi.

Abstract

The aim of this was to examine the sensitivity of echocardiographic and systolic time interval (STI) parameters in differentiating the thyroid status of 44 hyperthyroid, 31 hypothyroid and 34 healthy controls. It was found that preejection period (PEP) index over 10 (PEP/Square - root (Heart rate)) differentiated hypothyroid patients from the hyperthyroid with great sensitivity but euthyroid controls were not differentiated. Systolic time interval index (STII) (PEP/left ventricular ejection time (LVET)) less than 0.28 differentiated hypothyroid patients from euthyroid and hyothyroid patients with a sensitivity and specificity of % 93.1 and %96.8 respectively. Thyroid hormone and TSH levels were strongly correlated with PEP, STII. Thyroid hormone and TSH levels were weakly correlated with LVET. It was concluded that STII may be very useful in the follow-up of the tissue effects of the thyroid hormone.