Kombine 23 gauge pars plana vitrektomi İle fakoemulsifikasyon cerrahisi sonuçlarımız

Özet

Amaç: Farklı endikasyonlardan oluşan olgu serimizde fakoemulsifikasyon ile kombine 23 gauge pars plana vitrektominin etkinlik ve güvenilirliğini değerlendirmek. Gereç ve yöntem: Fakoemulsifikasyon ile kombine 23 gauge pars plana vitrektomi operasyonu olmuş 20'si kadın 21'i erkek toplam 41 hastanın 60 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastaların yaş ortalaması 61 ± 8.5 ve ortalama takip süresi 13 ± 6.4 ay idi. Cerrahi endikasyonların dağılımı 28 hastada proliferatif diyabetik retinopati, 14 hastada vitre içi hemoraji, 5 hastada yırtıklı retina dekolmanı, 6 hastada epiretinal membran ve 5 hastada maküla deliği, 2 hastada subhyaloid hemoraji şeklinde idi. Tüm hastalara göz içi lens implante edildi.Bulgular: Üntraoperatif 2 hastada arka kapsül rüptürü meydana geldi. Bu olgularda intraokuler lens sulkusa implante edildi. Ameliyat sonrası 4 hastada geçici hipotoni, 2 hastada medikal tedavi ile düzelen göz içi basıncı artışı ve 2 hastada medikal tedavi ile kontrol altına alınan fibrin reaksiyon izlendi. Takip süresince 13 hastada arka kapsül kesafeti gelişti ve bunlardan 8 hastaya YAG lazer posterior kapsülotomi uygulandı. Hiçbir hastada göz içi lens dislokasyonu izlenmedi. Sonuç: 23 gauge pars plana vitrektomi ile kombine fakoemulsifikasyonun, vitreoretinal cerrahiyi kolaylaştıran ve postoperatif görme düzeyinin artışına katkı sağlayan bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz

Abstract

Purpose: To evaluate the role and safety of 23 pars plana vitrectomy combined with phacoemulsificationMaterials and Methods: We recorded 60 eyes of 41 patients who had 23 gauge pars plana vicrectomy combined with phacoemulsification. The average age was 61+ 8.5 and postoperative follow up approximotely was 13 + 6.4 months. In 28 patients with proliferative diabetic retinopathy, in 14 patients with vitreus bleeding, in 5 patients with retinal detachment, in 6 patients with epiretnal membrane, 4 patients with macular hole, in 2 patients subhyaloid bleeding. All of patients was implanted IOLResults: Intraoperatively in to patients occured posterior capsuler rupture. In this case IOL was implanted in sulcus. Postoperatively in 4 patients occured temporary hipotony, in 2 patients increased IOP which was respons to medical treatment and in 2 patients occured fibrin transudation in anterior chamber which was respons to medical treatment. In 13 patients developed posterior capsuler opacification and Nd: yag laser posterior capsulotomy was performed in 8 patients.Conclusion: According to our clinical experince, 23 gauge pars plana vitrectomy combined with phacoemulsification is safety and it is a surgical procedure which improved visual acuity.