Sezaryen skar gebeliği: nadir görülen bir ektopik gebelik, olgu sunumu

Özet

Alt uterin segment sezaryen skarında gestasyonel sak gelişimi ektopik gebeliğin nadir bir formudur. Dünya çapında sezaryen oranlarında artışdan dolayı son 5-6 yılda sezaryen skar gebeliği (SSG) insidansı artmaktadır. SSG tehlikeli bir durumdur, muhtemelen gebelik ilerledikce uterin rüptüre, bol kanama ve hayatı tehdit edici komplikasyonlara yol açabilir. Tedavi yönetiminde en önemli noktları; erken ve kesin teşhis ve terminasyon oluşturmaktadır. Bu olgu sunumunda, iki doz sistemik metotreksat tedavisi sonrası dilatasyon ve küretaj ile tedavi başarısızlığı ve sonrasında cerrahi girişim yapılan olgu sunuldu.

Abstract

Development of a gestational sac in a cesarean scar of the lower uterine segment is a rare form of ectopic pregnancy. The incidence of cesarean scar pregnancy (CSP) has risen during the past 5-6 years because of rising cesarean section rates worldwide. The CSP is a dangerous condition, possibly leading to uterine rupture, massive bleeding and life-threatening complications as the pregnancy advances. An early and accurate diagnosis and termination constitute pivotal points in the management. In this report, we present a patient with cesarean scar ectopic pregnancy who was unsuccessfully treated with dilatation and curettage after two-dose systemic methotrexate administration and required subsequent surgical interventions.