Comparison of adiponectin values in obese and nonobese diabetics and relationship with metabolic parameters

Obez ve nonobez diyabetiklerde adiponektin düzeylerinin karşılaştırılması ve metabolik parametrelerle ilişkisi

Füsun ERDEN, Hafize UZUN, Esma ALTUNOĞLU, Sabiha CİVELEK, Yasin KOCAÖZ, Feray AKBAŞ

Özet

Amaç: Yağ dokusu enerji depolayan ve adiponektin salgılayan aktif bir endokrin organ olarak çalışır. Adiponektin düzeylerinin obezite ve metabolik sendromda azaldığı farkedilmiştir. Bu çalışmanın amacı, obez ve obez olmayan tip 2 diyabetli hastalarda adiponektin düzeylerinin ölçülmesi ve bunun diğer metabolik parametrelerle ilişkisinin değer- lendirilmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hastanemiz diyabet ve en- dokrinoloji polikliniklerine başvuran 46 obez, 38 obez olmayan hasta alındı. Antropometrik ve metabolik değişkenleri adiponektin düzeyleri ile karşılaştırıldı. Hastaların açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, üre, kreatinin, toplam protein, albümin, toplam kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, trigliserid, HbA1c değerleri spektrofotometrik yöntemle ölçüldü. İnsülin düzeyleri elektrokemilüminesans, adiponektin ise sandviç-ELISA yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Çalışmamızda obez tip 2 diyabetiklerin obez olmayanlara göre daha düşük adiponektin düzeylerine sahip olduğu görüldü (p=0.0001). Adiponektin düzeylerdüştükçe insülin direncinin ve bel çevresinin arttığı saptandı. Bu iki ölçütün adiponektin düzeyini tayin eden ana parametre olduğu gözlendi. Sonuç: İnsülin duyarlılığını arttıran antiyaterojenik ve antienflamatuvar özellikleri olan adiponektin obez diyabetiklerde obez olmayanlara göre düşüktür ve bu durum ateroskleroz riskini arttıran bir faktör olabilir.

Abstract

Objectives: Adipose tissue stores energy and acts as an ac-tive endocrine organ that secretes adiponectin. It is notedthat adiponectin level is decreased in obesity and metabolicsyndrome. The aim of this study was to measure the adi-ponectin levels of obese and non-obese patients previouslydiagnosed with type-2 diabetes and to evaluate the rela-tionship of adiponectin with other metabolic parametersMethods: The study included 46 obese and 38 non-obesediabetic patients who were admitted to the Diabetes and En-docrinology Clinics of our hospital. Their anthropomorphicand metabolic parameters were measured and were com-pared to the adiponectin levels. Fasting blood glucose, post-prandial blood glucose, urea, creatinine, total protein, al-bumin, total cholesterol, LDL, HDL, triglyceride and HbA1clevels were measured spectrophotometrically. Insulin levelswere measured through electrochemiluminescence. Adipo-nectin was measured by sandwich ELISA technique.Results: Our study revealed that obese type-2 diabetic pa-tients showed lower adiponectin levels in comparison tonon-obese ones (p=0.0001). It was shown that the insulinresistance and waist circumference increased while adipo-nectin levels decreased. It was found that these were thetwo key parameters determining adiponectin levels.Conclusion: We conclude that adiponectin which increasesinsulin sensitivity and is known to have anti-inflammatoryand anti-atherogenic properties, was found to be lower inobese diabetics as compared to non-obese diabetics andthis can be a factor increasing the risk of atherosclerosis.