Dergiler / İstanbul Medical Journal / 2016 / Cilt: 17 - Sayı: 3

Böbrek Taşlarında Mikro-Perkütan Nefrolitotomi: İlk 66 Vakalık Deneyim

Micropercutaneous Nephrolithotomy: First 66 Cases Experience

Sayfa
82–86
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı böbrek taşı tanılı hastaların tedavisi için kliniğimizde uygulanan mikro-perkütan nefrolitotomi (mikro-PNL) operasyonunun klinik sonuçlarını değerlendirmektir. Yöntemler: Aralık 2012 ile Mart 2015 tarihleri arasında böbrek taşı saptanan 66 hastaya uygulanan mikro-PNL operasyonuna ait veriler retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, taşın hangi tarafta ve lokasyonda olduğu, taş boyutu, operasyon ve floroskopi kullanım süreleri, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar, preoperatif ve postoperatif hemoglobin ve hematokrit değerleri ve operasyon başarısı değerlendirildi. Bulgular: Mikro-PNL uygulanan 66 hastanın yaş ortalaması 46,62±13,94 yıl ve ortalama vücut kitle indeksleri 25,77±2,62 kg/m2olarak saptandı. Ortalama taş boyutu 186,7±34,23 mm2idi. Mikro-PNL operasyonu ortalama 80,46±43,67 dakika sürdü ve 10,78±7,14 dakika skopi kullanıldı. Ortalama 0,86 g/dL hemoglobin düşüşü saptandı. Hastalarda 24 intraoperatif ve 17 de postoperatif komplikasyon görüldü. Operasyonun ortalama başarısı klinik anlamsız rezidüel fragmanlar da dahil edildiğinde %95 olarak hesaplandı. Sonuç: Mikro-PNL küçük böbrek taşı tedavisinde kolay, güvenilir ve etkin bir minimal invaziv tedavi yöntemidir.

Abstract

Objective: To present the initial experience with micro-percutaneous nephrolithotomy (micro-PNL) in patients with kidney stones. Methods: Medical records of 66 patients with kidney stones who underwent micro-PNL between December 2012 and March 2015 were retrospectively reviewed. The demographic data; stone side, location and size; operation and fluoroscopy time; intraoperative and postoperative complications; preoperative and postoperative hemoglobin levels and hematocrit; and operation success of the patient were evaluated. Results: The mean age of the patients was 46.62±13.94 years, and their mean body mass index was 25.77±2.62 kg/m2 . The mean stone size was 186.7±34.23 mm2 . The mean operation and fluoroscopy times were 80.46±43.67 min and 10.78±7.14 min, respectively. The mean hemoglobin drop was 0.86 g/dL. Twenty-four intraoperative and 17 postoperative complications were observed. An overall success rate of 95% (including clinically insignificant residual fragments) was achieved. Conclusion: Micro-PNL is a feasible, safe, and effective minimally invasive treatment modality for patients with small kidney stones.