Diagnostic Performance of Diffusion-Weighted MRI and FDG PET/CT for Detecting the Local Recurrence of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma

Baş-boyun Skuamöz Hücreli Karsinomlarında Lokal Nüksün Saptanmasında Difüzyon Ağırlıklı MR ve FDG PET/BT'nin Tanısal Performansı

İbrahim İlker ÖZ, Mustafa Çağatay BÜYÜKUYSAL, Murat DAMAR, Yavuz Sami SALİHOĞLU, Oktay ERDEM, İsmail ŞERİFOĞLU, Aykut Erdem DİNÇ, Rabiye USLU

Özet

Amaç: Baş-boyun skuamöz hücreli karsinom (SCC) lokal nüksün saptanmasında difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (DA-MRG) ve pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) etkinliğini karşılaştırmak.Yöntemler: Baş-boyun SCC tanısı biyopsi ile kanıtlanmış ve radyoterapi ile tedavi edilen 23 hasta çalışmaya dahil edildi. Takipte tüm hastalardan MRG ve PET/BT incelemesi yapıldı. Tedavinin tamamlanması ile MR ve PET/BT incelemleri arasındaki ortalama süre sırasıyla 70,30 gün ve 76,34 gün idi. Difüzyon ağırlıklı single-shot eko planar görüntüleme 0 ve 1000 sn/mm2 b değerlerinde kontrast enjeksiyonundan önce yapıldı. PET/BT görüntüleri flor-18-fluorodeoksiglukoz (3.7 MBq/kg) verilmesinden 1 saat sonra görüntüler elde edildi.Bulgular: Nüks saptanan hastalarda ADCortalama değerleri saptanmayan hastalarla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (0,773'e karşı 1,588 x10-3/mm2 sırasıyla, p

Abstract

Objective: To compare the efficacy between diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) and positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) in detecting the local recurrence of head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) following treatment in the same patient group. Methods: Twenty-three patients who had biopsy-proven HNSCC were enrolled. All patients were treated with radiotherapy and followed up with MRI and PET/CT. The median delay times between radiotherapy and MRI and between MRI and FDG PET/CT were 71 days (range: 43-98 days) and 75 days (range: 44-103 days), respectively. Diffusion-weighted single-shot echo planar imaging was performed before contrast injection at b values of 0 and 1000 s/mm2. PET/CT images were acquired after the administration of 3.7 MBq/kg of fluorine-18-fluorodeoxyglucose, and the images were acquired 1 h later.Results: The apparent diffusion coefficient (ADC)mean values of the recurrence group were significantly lower than those of the post-treatment changes group (0.773 vs. 1.588×10-3 mm2/s, respectively; p