Erkek Osteoporoz Hastalarının Yaş, Sınıflandırma ve Kırık Varlığına Göre Dağılımı

Distribution of Male Osteoporosis Patients According to Age, Classification, and Fracture

Özet

Osteoporoz (OP), uzun yıllardır kadınların hastalığı olarak kabul görmüş olup erkek osteoporozu çok daha az ilgi çekmiş ve araş- tırılmıştır. Oysa erkek osteoporozunun hiç nadir olmadığı ve kırıkların erkeklerde de önemli bir halk sağlığı sorunu olduğu son yıllarda anlaşılmıştır. Bu amaçla erkek osteoporozu olan hastalarımızın yaş gruplarına ve tanılarına göre dağılımlarını sunmak istedik. Yöntemler: Hastanemiz osteoporoz polikliniklerine bir yıllık süre içerisinde başvuran hastalardan erkek OP olanlar retrospektif olarak incelendi. Erkek osteoporozlu hastalar Dünya Sağlık Örgütünün (DSÖ) yaşlanma ile ilgili belirlediği kriterlere göre yaş gruplarına ayrıldı. 45- 59 yaş arası orta yaş, 60-74 yaş arası yaşlılık, 75-89 yaş arası ileri yaşlı- lık, >90 yaş ise ihtiyarlık olarak belirlendi. Erkek OP etyolojik olarak, primer ve sekonder; kırık öyküsü açısından ise kırıklı ve kırıksız olarak gruplara ayrılarak sınıflandırıldı. Hastaların bu sınıflandırmalara ve yaş gruplarına göre dağılımı yapılarak analiz edildi. Bulgular: OP hastalarının 1.146'sı kadın (%88), 157'si erkek (%12) idi. Çalışmaya dahil edilen erkek OP hastalarının (n=117) genel yaş ortalaması 60.15±17.74 olup, yaş gruplarına göre dağılımları ise şu şekilde saptandı; orta yaşlılar 50 (%42,7), yaşlılar 35 (%29,9), ileri yaşlılar 32 (%27,4), ihtiyar ise sıfır kişiydi. Erkek osteoporozluların 12'si (%10,3) kırıklı, 105'i (%89,7) ise kırıksız osteoporozdu. 117 erkek OP hastasının 48'i (%41) primer, 69'u (%59) sekonder OP olarak tespit edildi. Ayrıca, kırık varlığı ile ileri yaş ve primer, sekonder OP arasında anlamlı ilişki yoktu (p>0,05). Sonuç: Osteoporoz erkeklerde kadınlara oranla daha az görülmekle birlikte osteoporozla ilişkili istenmeyen sonuçlara hiçte azımsanmayacak oranda rastlanmaktadır. Erkeklerde osteoporotik kırık riski yüksek olmasına rağmen, bu durum yaşlanma ve etyolojik nedenlerle ilişkili bulunmamıştır. Ayrıca osteoporozlu erkeklerin yarısından fazlasında sekonder nedenler etken olarak saptanmış ve bu durum, risk faktörlerinin erkek hastalarda sorgulanması gerektiğini bir kez daha akla getirmiştir. Yine osteoporozlu erkeklerin yarısına yakınının 60 yaş altındaki kişiler olması da dikkat edilmesi gereken bir başka önemli durumdur.

Abstract

For years, osteoporosis has been recognized as a disease affecting women. However, in recent years, it has been found that male osteoporosis is not as rare as it was thought to be, and fractures in men are an important public health problem. Therefore, we aimed to present the distribution of male osteoporosis patients according to their ages and diagnosis. Methods: We retrospectively reviewed the data of male osteoporosis patients who were admitted to physical medicine and rehabilitation clinics within a duration of one year. According to the World Health Organization (WHO) aging criteria, patients were divided into middle- aged (45–59 years), old (60–74 years), elderly (75–89 years), and senile (>90 year) groups. Male osteoporosis was classified as primary and secondary, and the history of fractures was divided as with or with- out fractures. Patients were analyzed according to these classifications and age groups. Results: Among the osteoporosis patients, 1,146 (88%) were females and 157 (12%) were males. The mean age of male osteoporosis pa- tients (n=117) was 60.15±17.7 years. Twelve (10.3%) patients were with a history of fractures and 105 (89.7%) were without; 48 (41%) patients were classified as having primary osteoporosis, and the re- maining 69 (59%) patients were classified as having secondary osteo- porosis. In addition, there was no significant relationship between fracture history and advanced age and primary or secondary osteo- porosis (p>0.05). Conclusion: Although osteoporosis is less common in males than in females, complications are not uncommon in male osteoporosis pa- tients. Despite the high risk of osteoporotic fractures in males, these fractures were not associated with age or etiology. In addition, it was found that more than half of the men with osteoporosis have second- ary risk factors; this highlights the importance of questioning these risk factors in male patients