Çocukluk Çağının Nadir Paraparesi Nedeni, Spinal Kondrosarkom

Nil TOKGÖZ, Çağrı DAMAR, Ayşe Gül ALIMLI, Betül Emine DERİNKUYU, Alp Özgün BÖRCEK, Ali Murat KOÇ

Özet

Kondrosarkomlar daha çok yetişkinlerde görülen yaygın primer malign kemik tümörleridir. Diğer tüm tümör tutulum yerleri arasında spinal tutulum sık değildir. Bu nedenle çocukluk çağında spinal kondrosarkom oldukça nadirdir. Burada 7 yaşında bir hastada görülen, sonrasında cerrahi eksizyon yapılan ve patolojik tanı alan düşük dereceli spinal kondrosarkoma ait görüntüleme bulgularını paylaştık. Bu tümörün spinal kompartmanlarda orjininin tespit edilememesi diğer olası spinal tümörlerden ayrımını güçleştirmekte, çoklu görüntüleme tekniklerinin kullanılmasını gerektirebilmektedir. Dural arayüzün tespiti doğru tanı için çok önemlidir. Ayrıca nöral foramen genişliği ve vertebral yapıdaki değişiklikler ile spinal kordun bütünlüğü ayırıcı tanıda önemli noktalardır.

Abstract

Chondrosarcomas are common primary malignant bone tumors thatare mostly seen in adulthood. Spinal involvement is uncommon amongall sites of involvement of the tumor; spinal chondrosarcoma in childhoodis particularly rare. Here we present the imaging findings of aspinal low-grade chondrosarcoma in a 7-year-old boy, which was latersurgically excised and pathologically proven. Differentiation of chondrosarcomafrom other spinal tumors may be difficult in cases of indeterminatetumoral origin in spinal compartments, and it may requirea multi-modal imaging approach. Demonstration of dural interface isvery important for an accurate diagnosis. Also, changes in the neural foraminalwidth and vertebral architecture and the integrity of the spinalcord are important criteria for differential diagnosis.