Barsak Obstrüksiyonlarında Bilgisayarlı Tomografinin Rolü

Özet

Barsak obstrüksiyonları, karın ağrısı nedeniyle yapılan acil servis başvurularınınönemli bir kısmını oluşturmakta olup, doğru tanı konulamadığıve tedavi edilemediği durumda ciddi mortalite ve morbiditeye yolaçabilmektedir. İnce ve kalın barsak obstrüksiyonları nedenleri ve klinikbulguları açısından farklılık gösterse de her ikisinde de tercih edilmesigereken görüntüleme yöntemi bilgisayarlı tomografidir (BT). Özelliklecerrahi tedavi kararı verilirken BT bulguları kritik öneme sahip olduğuiçin, görüntülerin uygun şekilde değerlendirilmesi gerekmektedir. BTintravenöz kontrast madde kullanılarak çekilmeli, aksiyal görüntülersagital ve koronal reformat görüntülerle birlikte değerlendirilmelidir.BT bulguları obstrüksiyon varlığı, geçiş noktasının yeri, obstrüksiyonayol açan neden ve obstrüksiyona bağlı gelişen komplikasyonlar açısındandeğerlendirilmelidir.

Abstract

Intestinal obstructions constitute a significant proportion of all emergency department admissions for abdominal pain and may lead to significant mortality and morbidity rates when left untreated. Small and large bowel obstructions may possess different etiologies and different clinical manifestations; yet, computed tomography (CT) is the imaging method of choice for both. Images need to be meticulously interpreted; in that, CT findings may be critical in deciding about a surgical intervention. CT examinations should be conducted using an intravenous contrast material, and axial images and reformatted sagittal and coronal plane images should be evaluated simultaneously. Presence of the obstruction, location of the transition point, etiology, and possible secondary complications should be looked for.