Ankilozan Spondilit’te Akustik Ses Analizi Bulguları

Özet

Amaç: Ankilozan spondilit (AS) özellikle sakroiliak eklem ve vertebral kolonu tutan kronik enflamatuvar bir hastalıktır. Bunun yanında diğer organları da etkileyebilmektedir. Bu çalışmada AS’li hastalarda ses kalitesini objektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: AS tanısı nedeniyle fizik tedavi bölümünde takip edilen 48 hasta çalışmaya dahil edildi. Kontrol grubu olarak ise herhangi bir ses problemi veya solunum yolu patolojisi bulunmayan 18 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara genel kulak burun boğaz muayenesi, laringostroboskopik değerlendirme, akustik ses analizi ve solunum fonksiyon testleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 48 hastanın 35’i erkek, 13’ü kadın olup kontrol grubuna dahil edilen 18 sağlıklı gönüllünün ise 14’ü erkek, 4’ü kadındı. Hasta grubunun yaş ortalaması 38,8±9,79 olarak bulunurken kontrol grubunun yaş ortalaması 44,17±9,85 idi. Gruplar arasında demografik özellikler açısından anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir. Çalışma hastalarının hiçbirinde krikoaritenoid eklem tutulumu saptanmamıştır. Çalışma grubunda kontrol grubuna göre ortalama temel frekans (F0) değerleri istatistiksel olarak anlamlı oranda daha düşük (p=0,043) bulunurken, Shimmer değerleri (%) anlamlı oranda daha yüksek (p=0,008) bulunmuştur. Harmonik-gürültü oranı (HNR) ve sinyal-gürültü oranı (SNR) değerleri ise yine çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı oranda daha düşüktü (p=0,032). Diğer akustik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda AS’li hastalarda sesin temel frekansı kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur. Bu durum AS’li hastaların azalmış respiratuvar kapasiteleri ile ilgili olabilir.

Abstract

Introduction: Ankylosing spondylitis (AS) is a chronicinflammatory disease involving the sacroiliac joint and thevertebral column. It can also affect other organs. We aimed toevaluate the voice quality objectively in patients with AS.Methods: Forty-eight patients who were followed in physicaltherapy clinic with a diagnosis of AS were enrolled in thestudy. The control group included 18 healthy volunteerswho did not have any voice problems or airway pathology.All patients underwent otorhinolaryngologic examination,laryngostroboscopic evaluation, acoustic voice analysis andpulmonary function test.Results: Of the 48 patients included in the study, 35 weremales and 13 were females. Of the 18 healthy volunteersincluded in the control group, 14 were males and four werefemales. The mean ages of the patient and control groupswere 38.8±9.79 and 44.17±9.85 years, respectively. Therewas no statistically significant difference between the groupsin terms of demographic characteristics. No cricoarytenoidjoint involvement was observed in the patient group. Themean fundamental frequency (F0) value in the patient groupwas significantly lower than the control group (p=0.043),while Shimmer values (%) were significantly higher (p=0.008).Additionally, harmonics-to-noise-ratio and signal-to-noiseratiovalues were significantly lower in the patient group(p=0.032). No statistically significant difference was found interms of other acoustic parameters.Conclusion: In our study, F0 in patients with AS was lower thanthe control group. This may be related to reduced respiratorycapacity of patients with AS.