Warfarin İntoksikasyonuna Bağlı İliopsoas Hematomuna Sekonder Femoral Nöropati Olgusu

A Case of Femoral Neuropathy Secondary to Iliopsoas Hematoma Due to Warfarin Intoxication

Özet

Warfarin, kardiyovasküler hastalıklarda tromboemboli riski yüksek olan gruplarda yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Yan etki profilinin yüksek olması ve terapötik pencerenin darlığı sonucu ciddi komplikasyonlarla karşılaşılabilmektedir. İliopsoas hematomu ve buna sekonder femoral nöropati karşılaşılabilecek komplikasyonlardan biridir. Hasta warfarin intoksikasyonu nedeni ile hematoloji servisine yatırılmış, izlemi esnasında sağ alt ekstremitede kas gücü kaybı gelişmiştir. Hastanın görüntüleme çalışmasında iliopsoas hematomu görülmüştür. Elektrofizyolojik çalışmasında ise femoral sinir nöropatisi saptanmıştır. Hastaya tanı konduktan sonra ivedilikle konservatif tedavi ve rehabilitasyon programı başlanmıştır. Bu yazıda warfarin intoksikasyonu nedeniyle gelişen iliopsoas hematomu sonrası oluşan femoral sinir nöropatisi olgusu takdim edilmiştir.

Abstract

Warfarin is a widely used drug in patients with a high riskof thromboembolism in cardiovascular diseases. Seriouscomplications can be encountered as a result of high sideeffect profile and narrow therapeutic window. Iliopsoashematoma and secondary femoral neuropathy are amongthe complications that may be encountered. The patientwas admitted to the hematology clinic because of warfarinintoxication. Paresis was observed in the right lower extremityduring follow-up. Iliopsoas hematoma was detected in theimaging study and electrophysiological study revealed femoralnerve neuropathy. After the diagnosis, conservative treatmentand rehabilitation program was initiated immediately. In thisarticle, a case of femoral nerve neuropathy following iliopsoashematoma due to warfarin intoxication was presented.