Dergiler / İstanbul Medical Journal / 2021 / Cilt: 22 - Sayı: 2
Meme Başından Spontan Akıntı Şikayeti ile Başvuran 121 Olguya Ait Klinikopatolojik Bulgular
- Sayfa
- 109–114
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada, hastanemize spontan meme başı akıntısı şikayeti ile başvuran ve akıntıdan yayma yapılan hastaların sitopatolojik bulgularını araştırmak ve tamamlayıcı biyopsi ve eksizyon spesmeni olan hastalarda sitoloji ve biyopsi korelasyonunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Altı yıl süresince tarafımıza gönderilen, 121 hastaya ait meme başı akıntısı yaymaları retrospektif olarak incelendi. Hiç hücre içermeyen aselüler yaymalar “yetersiz”, köpüksü histiosit, enflamatuvar hücre ve duktal hücrelerin izlendiği yaymalar “yeterli” olarak kabul edildi. Mikroskopik inceleme için yeterli kabul edilen yaymalar, “benign sitoloji”, “papiller lezyon ile uyumlu”, “malignite şüphesi” ve “malign sitoloji” olarak sınıflandırıldı ve raporlandı. Bulgular: Yüz yirmi bir hastaya ait ilk smear örnekleri incelendiğinde, hastalardan 1’inde “malign sitoloji”, 2’sinde “malignite şüphesi”, 14’ünde “papiller lezyon” ve 102’sinde “duktal ektazi” saptandı. İki olguya ait materyal aselüler idi. Histopatolojik inceleme yapılabilen 19 olgudan 7’sinde malignite (n=7), 6’sında duktal ektazi (n=6), 2’sinde atipisiz florid tip intraduktal hiperplazinin (n=2), eşlik ettiği intraduktal papillom (n=2), 2’sinde intraduktal papillom, 1’inde kompleks sklerozan lezyon (n=1) ve 1’inde sklerozan papillom (n=1) tespit edildi. Sonuç: Kalıcı meme başı akıntısı olan olgulara ait tekrarlanan yayma preparatlarında epitelyal içerik görülmesi tanıya katkıda bulunabilir. Histopatolojik olarak meme kanseri olduğu kesinleşmiş olgularda tümörde sıklıkla nöroendokrin değişikliklerin olabileceği akılda tutulmalıdır.
Abstract
Introduction: This study aimed to investigate thecytopathological findings of patients who presented to ourhospital with spontaneous nipple discharge. A cytologicalsmear examination was performed to evaluate the correlationbetween cytology and biopsy in patients whose complementarybiopsy or excision sampling was performed.Methods: The nipple discharge smears of 121 patients sentto us over six years were retrospectively reviewed. Acellularsmears without any cells were considered “insufficient”,and smears that contained ductal cells, inflammatory cells,and foamy histiocytes were considered “sufficient”. Smearsconsidered sufficient for microscopic evaluation were classifiedand reported as “benign cytology”, “compatible with papillarylesion”, “suspicious for malignancy”, and “malignant cytology”.Results: When the first smear samples of 121 patients wereexamined, “malignant cytology” was observed in one patient,“suspicious for malignancy” in two patients, “ductal ectasia”in one hundred and two patients, and “papillary lesion” infourteen patients. The material was “acellular” in two patients.Nineteen patients were histopathologically diagnosed withmalignancy (n=7), ductal ectasia (n=6), intraductal papillomaaccompanied by florid-type intraductal hyperplasia withoutatypia (n=2), intraductal papilloma (n=2), complex sclerosinglesion (n=1), and sclerosing papilloma (n=1).Conclusion: In cases where nipple discharge is persistent,repeated smear samples may contribute to the diagnosisif they contain epithelial components. In cases withhistopathologically confirmed breast carcinoma, it should bekept in mind that the tumor may often show neuroendocrinefeatures.