Kornual ektopik gebelikte yönetim: İki olgu sunumu

Özet

Kornual ektopik gebelik, ektopik gebeliklerin % 2-4’ünüoluşturan ve % 5’e varan maternal mortalite ile seyreden nadir bir durumdur. Erken tanı ve uygun tedavi şekli buhastalarda hem yaşam kurtarıcı hem de fertiliteyi koruyucuolabilmektedir. Ultrason ile intrauterin gebelik olarak yanlış tanı konulabilecek nadir bir ektopik gebelik formudur. Burada iki kornual ektopik gebelik olgusu sunulmuştur.Olgu 1: Otuz iki yaşında Gravida 3, Parite 2, Abortus 0 olan hastaya ultrasonografi ile önce hatalı olarak intrauterin gebelik tanısı konulmuş ve küretaj yapılmış, sonrasında kornual ektopik gebelik tanısı konulunca metotreksat ile konservatif olarak tedavi edilmiştir. Olgu 2: Yirmi üç yaşında Gravida 3, Parite 1, Küretaj 1 olan hasta hemodinamik olarak stabil olmayan durumda acil kliniğe başvurmuş yapılan muayenede rüptüre kornual ektopik gebelik tanısı konulmuş ve laparotomik kornual rezeksiyon ile cerrahi olarak başarılı şekilde tedavi edilmiştir. Bu iki olgu üzerinden kornual ektopik gebeliğin tanısının konulması, takibi ve iki farklı tedavi seçeneği üzerinde durulmuştur.

Abstract

Cornual ectopic pregnancy is a rare condition which cons- Cornual ectopic pregnancy is a rare condition which constitutes 2-4 % of all ectopic pregnancies, and progresses with 5 % maternal mortality. Early diagnosis and apropriate treatment settings will be life saving and preserve future fertility, in these patients. It is a rare form of ectopic pregnancy which can be misdiagnosed by ultrasonography. Here, we report two cornual ectopic pregnancies. Case 1: A 32- year-old Gravida 3, Parity 2, Abortus 0 patient was misdiagnosed as intrauterine pregnancy by ultrasonography, and curretage was applied. Afterwards the cornual ectopic pregnancy diagnosis was made and she was treated with methotrexate. Case 2: A-23-year-old Gravida 3, Parity 1, Curettage 1 patient was admitted into the emergency clinic with unstable hemodynamic condition, and the diagnosis of ruptured ectopic pregnancy was made. She was treated with laparotomic cornual resection successfully. Here, the diagnosis, follow up and two different treatment options for cornual ectopic pregnancy were emphasized based upon these two cases.